南华大学生理学 消化与吸收课件.ppt

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1、第六章消化与吸收第一节消化生理概述第三节胃内消化第四节小肠内消化第六节大肠的功能第二节口腔内消化和吞咽第七节吸收第五节肝脏的功能第一节　消化生理概述P187消化(digestion)：食物在消化道内被加工、分解成可吸收的小分子的过程。消化的方式有：机械性消化，化学性消化。机械消化(mechanicaldigestion)：通过消化器官肌肉的舒缩活动，将食物咀嚼、磨碎、搅拌、混合、推送的过程。化学消化(chemicaldigestion)：在消化腺分泌的消化酶的作用下，将食物中的大分子分解成小分子的过程。吸收(absorption)：已经消化分解及不需消化分解的营养成分透过消化道

2、粘膜进入血液循环的过程。消化过程示意总汇一、消化道平滑肌的生理特性P187各种肌细胞的共性：兴奋性，传导性，收缩性。(一)消化道平滑肌的一般生理特性1.自动节律性（频率低，不规则）；（骨骼肌无自律性；心肌有自律性，且频率高，规则）2.兴奋性较低，舒缩缓慢（收缩的潜伏期长，收缩持续的时间长，舒张的时间也长）3.富有伸展性4.紧张性收缩（离体的骨骼肌无肌紧张，离体的平滑肌可有肌紧张）5.对机械牵张、温度﹑化学刺激较敏感，对电刺激﹑锐器﹑切割不太敏感。(二)消化道平滑肌的电生理特性P1881.静息电位RP：较小，-50～-60mV。形成机制：（1）K+外流（主）；（2）生电性钠泵（1

3、ATP，2K+入,3Na+出）。地周期性地去极化和复极化形成缓慢的电位波动，称为慢波电位(slowwave)或基本电节律(basicelectricalrhythm)。2.慢波电位平滑肌能够在RP的基础上，自发慢波电位的起源部位：一般认为慢波电位起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal间质细胞（Cajal间质细胞与纵行肌与环行肌之间有缝隙连接）。Cajal间质细胞在功能上类似窦房结的P细胞（起搏细胞）。慢波电位的产生机制：自动去极化。慢波电位作用：触发AP的产生，从而控制胃肠运动：BER→机械阈→轻度收缩→阈电位（电阈）→AP→收缩↑。慢波电位有以下特点：1.为一自动的周期性的缓慢

4、的去极化和复极化的电位波动2.波幅：5-15mv(而AP为55mv以上);3.频率因部位而异：人胃约3次/分，人12指肠约12次/分，人回肠末段约9次/分。4.与收缩的关系：Cajal间质细胞产生BER→BER经与平滑肌细胞之间的缝隙连接→平滑肌细胞去极化→达一定幅值（机械阈），但尚未达阈电位时→平滑肌细胞少量钙内流→平滑肌细胞轻度收缩→平滑肌细胞继续去极化达阈电位（电阈）→平滑肌细胞AP→平滑肌细胞收缩↑.5.BER的频率传速也受N-体液因素的影响。3.动作电位动作电位产生机制：BER→阈电位（约－40mv）→Ca2+通道开放→Ca2+内流→AP(去极化：Ca2+内流＋少量N

5、a+内流；复极化：K+外流)。在慢波电位的基础上产生AP，再引起平滑肌收缩。二、消化腺的分泌功能P189在后面各节分别学习.此处是一总述.三、消化道的神经支配及其作用P189(一)外来N1.躯体运动N：口腔、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌，由躯体运动N支配。2.自主N（植物N）（主）2.自主N（植物N）：副交感N：迷走N、盆N交感N壁内N丛壁内N丛血管平滑肌外分泌细胞内分泌细胞血管平滑肌外分泌细胞内分泌细胞神经节+--食道下段→胃→小肠（＋肝胆胰）→升结肠→横结肠右2/3←←←受迷走N，交感N支配。横结肠左1/3→降结肠→乙状结肠→直肠←←←受盆N，交感N支配。作用：副交感N兴

6、奋→促进消化腺的分泌，促进消化道的运动；交感N兴奋→抑制消化腺的分泌，抑制消化道的运动。反射性调节：非条件反射，条件反射，壁内神经丛局部反射。消化器官活动的非条件反射性调节：食物本身的理化性质→刺激口腔﹑咽﹑食道﹑胃﹑肠粘膜感受器→传入N→中枢→传出N→消化腺分泌↑，消化道SM运动↑。消化器官活动的条件反射性调节：与食物有关的语言﹑文字﹑图形→刺激视﹑听器官→传入N→大脑皮层→传出N→调节消化腺的分泌，调节消化道SM的运动壁内神经丛局部反射性调节：胃﹑肠内的食物的理化因素→刺激胃﹑肠粘膜感受器→传入N→壁内神经丛（粘膜下神经丛，肌间神经丛）→传出N→调节消化腺的分泌，调节消化道

7、SM的运动。(二)壁内N丛（内在N）包括粘膜下N丛和肌间N丛，有感觉、中间和运动N元，彼此交织成网。粘膜下N丛丛主要调节分泌细胞和血管，肌间N丛主要支配平滑肌细胞。血管平滑肌外分泌细胞内分泌细胞消化道内机械化学和温度感受器副交感N和交感N粘膜下N丛↓↑肌间N丛四、消化系统的内分泌功能P190(一)胃肠内分泌细胞的特点1.散在分布；2.种类多（已知有40余种）；3.数量巨大；4.全都为APUD细胞=胺前体摄取与脱羧细胞：都具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力；5.分为开放型细胞（通