急诊科护理质量检查标准.doc

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1、急诊科护理质量控制标准及评价细则检查日期：得分：标准与要求检查方法扣分标准检查记录责任人扣分（一）环境管理（20分）1．布局合理、标识清楚，有绿色通道示意图。2．走廊地面无痰迹、无垃圾。洗刷间、厕所无异味。3．各室环境整洁、安静，空气清新，窗明桌净。物品放置整齐有序，不放置私人用品。4．清创室：整洁明亮，清洁区、污染区划分明确，有标记。物品摆放规范，无菌、清洁物品分别放置。各种外用药标签清晰醒目。清创完毕后做好终末处理。6．抢救室（1）抢救室专为抢救病人所用，其它情况不得使用。（2）室内光线明亮，物品摆放有序。（3）一切抢救药品、物品、器械、敷料齐全

2、，定点放置，标识明显，不得随意挪用、外借，保证抢救仪器性能良好,处于备用状态，定时检修，专人管理。（4）药品、敷料、器械用后及时清理、消毒补充后放回原处。严格交接班。（5）抢救完毕后整理环境卫生，保持抢救室整齐、清洁。7．观察室（1）室内整洁、安静、通风良好，加强防护管理。（2）专人负责，随时主动观察病情，观察输液、氧气吸入及各种仪器使用情况，发现病情变化及时报告医生，并配合抢救。（3）病人出观察室后，做好终末消毒，避免交叉感染。现场查看。1处不符合要求扣1分。（二）急救质量（30分）1．护士听到急救车铃声后，立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室

3、配合抢救。2．熟练掌握各项急救技能，并能积极主动配合医生抢救。3．急救措施及时、到位，执行医嘱准确无误。4．抢救过程中注意保护个人隐私，体现爱伤观点。5．抢救记录详实，能准确反映抢救过程及病情变化。6．维护抢救室工作秩序，非工作人员不得逗留，发现后及时劝阻。7．病情稳定后，协助医生妥善安置病人。现场察看提问相关知识1.迎接病人不及时、抢救室管理不符合要求各5分。2.抢救措施不到位10分。3.其它每1处不符合标准扣1分。（三）服务质量（30分）1、就诊前（1）诊室整洁、桌面无杂物，办公用品齐全。（2）保持诊床整洁，每日更换床罩。（3）对一般急诊病员简明

4、扼要询问病史，为病人做必要的生命体征监测并记录于门诊病历，根据病情指导就诊。（4）为候诊病人介绍就诊流程、急诊布局及相关健康宣教。2、就诊中（1）引导病人到相关诊室就诊。对年老、体弱、行动不便及重危病人优先安排就诊。一旦发生病情变化，积极采取应对措施。（2）重危病人必须由护士亲自护送到抢救室，及时通知相关医生。（3）巡视候诊病人病情变化，发现异常，及时处理。（4）保护病人隐私，根据病人需求，提供相关健康教育指导。（5）认真填写门诊日志，发现传染病，按要求行消毒隔离、上报。3、就诊后（1）耐心解答病人提出的问题。做好检查前准备及用药相关指导。（2）保管

5、好病人的各项检查报告单。（3）开窗通风，空气消毒。消毒液擦拭物体表面，更换诊床床罩（4）及时补充各诊室接诊所需用物。现场查看提问相关知识1.就诊前准备工作不到位1处1分。2.对就诊患者不指导、不宣教扣2分，指导及宣教不到位1分。3.对就诊患者观察、处理不到位3分。4.病人对服务不满意，出现投诉每起扣5分。5.其余1处不符合标准扣1分。（四）安全管理（20分）1．有科室安全管理制度。有差错事故防范及报告制度。2．重点安全环节做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示、提示及措施。诊室内禁止吸烟及任何个人用电。3．掌握消防知识操作规程，消防钥

6、匙定点放置。应急灯功能完好。查看安全制度及各项制度落实情况。1.无安全制度5分。2.制度落实不到位每处1分。检查者签名备注：未标明的项目每一项扣1分