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时间:2019-11-26
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1、急诊科护理质量检查评分标准(100分)201401修订项目考核标准分值扣分标准检查情况规章制度10分1、急诊室规章制度健全2制度不健全扌II2分2、有应急预案及处理流程,且每月组织实地演练2无预案扣2分,有预案无演练扣2分3、有职业暴露防护措施3无措施扣3分,有措施未落实扣3分4、有急诊常见疾病护理常规,并认真执行3未认真执行疾病护理常规扣3分环境管理11分1、各室(抢救室、治疗室、注射室、换药室、输液室、观察室、办公室等)室内陈设规范、清沽、整齐、安全、有序3不规范,不整齐扣3分2、走廊无朵物,地面清洁防滑2
2、不符合要求扌II2分3、保持急诊“绿色通道”通畅3不符合要求扣3分4、拖把标识明显,分区使用,有消毒措施3无标识扣1分,无消毒措施扣2分人员管理19分1、掌握急诊室规章制度,并严格执行2•人不熟练扣1分2、掌握岗位职责并切实履行职责2未掌握职责扣1分,未履行职责扣1分3、信息畅通,人员随时处于紧急接诊状态3一人不畅通扌II1分4、态度认真,不谈论与工作无关的事。保持急诊室安静、无人声喰哗现象,进行护理操作时严禁接打手机3不符合要求扣3分5、严格执行查对制度及安全措施,确保无差错事故3不符合要求扣3分6、严格执行
3、无菌操作和各项操作规程3不符合要求扣3分7、护丄熟练掌握各种急救仪器的使用,能30秒之内找到物品3一人不熟悉扣1分物资管理13分1、无菌物品专柜放置,柜內清洁,标识明显,物品陈设规范,排列有序,定点放置,无潮湿、无过期失效,按效期时间顺序使用2无标识扣1分,有过期扌II1分2、无菌物品、一次性无菌物品、非无菌物品、外用药、消毒剂等分开放置,标识解目,无过期变质2无标识扣1分,未分开放扣1分3、、药品无积压、无过期、无变质,排列整齐,标签清晰,基数药物有专人负责,有交接记录3不符合要求扣3分日期:年月日检查人员:
4、得分:项目考核标准分值扣分标准检查情况4、所有抢救物品和药品做到五定一及吋:定点放置、定人管理、定量、定期检查维修、定期消毒火菌,完好率100%,标签清楚,标识醉•目,无过期无变质,用后及时补充,班班交接,有记录3未定期查对扣1分,帐物不相符扣1分,无记录扣1分5、各种急救仪器保持应急状态,确保随吋使用,保养、检修有记录3一仪器不应急扣1分,无记录扣1分护理工作质ffi27分1、评估病情、分诊正确,能够在医生到来之前,实丿施必要的急救措丿施3不符合要求扣3分2、准确、及时执行医嘱,口头医嘱执行前加以复诵,核对无
5、谋示执行,准确实施治疗及抢救捲施,3不符合要求扣3分3、配合抢救及吋、准确、灵活,熟练、护理措施有效落实3不符合要求扌II3分4、密切观察牛命体征及病情变化,并做好记录3不符合要求扣3分5、危重、昏迷、烦躁病人有安全措施,卧位舒适,各项处宜准确无误,护理措施到位,及时巡视3不符合要求扣3分6、做好急诊病人的心理护理、基础护理,耐心细致地回答病人及家属的问题,并做好相关疾病的健康教育3不符合要求扣3分7、指导病人或家属了解用药、检查目的及注意事项3一人不指导扣3分8、协助联系会诊,安排检査、转科、护送,并做好交接
6、工作,并记录3不符合要求扣3分9、发生护理缺陷及时上报,做好分析、讨论、改进工作3不符合要求扣3分消毒隔离18分1、各种无菌包清洁干燥,有明显效期,标识醒目,无过期3无标识扣3分,有过期扣3分2、消毒液浓度配置准确,并定期更换消毒液及消毒容器3不符合要求扣3分3、各种医疗用物用后按规定处置;呼吸机、洗胃机、吸引器筹各种设备管道用后处置符合要求3不符合要求扣3分4、紫外线消毒及时登记,时间充足,冇记录,灯管保持清洁3不符合要求扣3分5、医用垃圾与主活垃圾分类放迸,集屮处理后由专人回收至存放处,登记规范齐全3不符合
7、要求扣3分6、按要求履行职责,发现问题采取冇效捲施进行控制。发生利器伤、职业暴露、输血、输液反应等应立即报告相关部门,防护用具齐全,处理措施正确、有效。3不符合要求扣3分监测2分按感染管理科要求配合做好各项消毒效果监测。2不符合要求扣2分
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