六腑奇恒脏腑关系课件.ppt

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1、第三节六腑六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器。共同的生理功能为—“受盛传化水谷”；共同的生理特性为“泻而不藏”、“实而不满”，“以通(气机通畅)为用”、“以降(和降)为顺”。六腑以通为补--“通”、“降”理论在六腑疾病的治疗中，可取得较好的疗效。《难经》之“七冲门”食物唇为飞（扉）门齿为户门会厌为吸门胃（之上口）为贲（奔）门太仓下口为幽门大肠小肠会为阑（拦）门下极为魄（粕）门一、胆1．生理功能（1）贮藏和排泄胆汁肝之余气汇聚胆汁胆腑排泄入肠中促进食物（油腻）的消化。(理解以脏率腑)意义:胆病治肝胆为“中精之府”（2）主勇怯（决断）指胆在精神活动中，具有判断事物，作

2、出决定---可消除某些不良精神刺激影响的作用。“胆者，中正之官，决断出焉。”胆气通于心（胆经之经别通于心）;胆可影响肝之疏泄、调畅情志的功能。贮藏肝之疏泄2．胆既属六腑、又为奇恒之腑胆属中空有腔的囊状器官，胆属内盛胆汁，促进饮食物的消化和吸收六腑胆汁是色黄味苦的清纯精汁胆与五脏“藏精气”的功能相似为胆通过排泄胆汁入肠道，不与奇恒饮食水谷直接接触之腑二、胃胃脘包括上脘（贲门）、中脘、下脘（幽门）1、主要生理功能（1）主受纳、腐熟水谷胃具有接受、容纳饮食水谷，并对其进行初步消化，形成食糜的作用。称胃为“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也

3、是脾主运化的前提和依据。故将脾胃并称为“后天之本”、“气血生化之源”。（2）主通降、以降为和①将食糜下传小肠作进一步消化②食物残渣下移大肠形成粪便；③粪便有节制地排出体外。胃气通降，胃宜降则和脾气升举，脾宜升则健脾升胃降协调共同促进饮食物的消化吸收，并调节全身气机，故其为“气机升降之枢纽”胃失和降，不仅影响六腑的通降，而且影响全身气机的升降2．胃的生理特性胃喜润恶燥，是指胃当保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟。胃为阳土，喜润而恶燥，易成燥热，津液受损。3．胃气：⑴脾胃的运化功能；⑵脾胃运化产生的气血；⑶胃的功能；⑷正气。胃气主要反映于：脉象（从容、流利、和缓），舌苔（有根

4、），面色（红润光泽），抗病能力。可判断疾病的预后。保胃气是中医防治疾病的重要原则之一。三、小肠1、受盛化物“小肠者，受盛之官，化物出焉”2、泌别清浊清水谷精微者津液浊食物残渣者部分水液经脾输布至全身经阑门转输至大肠小肠在吸收水谷精微时，亦吸收水液，故称“小肠主液”水液由此渗于前糟粕由此归于后利小便以实大便四、大肠传化糟粕,主津“大肠者，传导之官，变化出焉”肺气的肃降大肠的传化胃气的降浊糟粕与脾气的运化肾的气化和固摄五、膀胱贮存、排泄尿液—“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”膀胱为“水腑”。均有关系与五脏均相关六、三焦1、主要生理功能“孤腑”（1）主持诸气，总司全身气

5、机和气化“三焦者，原气之别使，主通行元气，经历于五脏。”三焦亦为气化之场所。（2）通行水液——“三焦者，决渎之官，水道出焉。”—三焦气化：对三焦在水液代谢中的协调平衡作用的概括；包括肺、脾、肾、肝等脏调节水液的作用。三焦的主持诸气与通行水液的功能密切相关2、三焦部位划分及其功能特点部位划分生理特点生理功能上焦膈以上的胸部，包括心、肺两脏，以及头面部、上肢如雾主气的宣发和升散，宣发卫气，布散水谷精微和津液以营养滋润全身。包括心肺输布气血的功能。中焦指膈以下、脐以上的上腹部，包括脾、胃和肝、胆等如沤消化并输布水谷精微以化生血液。包括脾胃肝胆等脏腑消化饮食物的功能。下焦脐以下的部位

6、为下焦，包括小肠、大肠、肾、膀胱如渎排泄糟粕和尿液。包括肾、膀胱、小肠、大肠等脏腑生成和排泄二便的作用。第四节奇恒之腑形态似腑，功能类脏；无表里配合。一、脑（一）主要生理功能1、主宰生命活动——“脑为元神之府”2、主精神、情志活动——“头者，精明之府。”“人之记性，皆在脑中。”—汪昂3、主感觉、语言活动—“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”——《灵枢·海论》（二）脑与脏腑精气的关系五脏精肾气充盛精心藏脉，脉舍神，在志为喜五肝藏血，血舍魂，在志为怒神肺藏气，气舍魄，在志为悲和忧藏脾藏营，营舍意，在志为思肾藏精，精舍志，在志为恐和惊充养充盈化髓脑为髓海二、女子

7、胞发生月经孕育胎儿其病理为：经、带、胎、产。肝藏血冲任女子胞肾精天癸化生脾为气血生化之源，主统血心主行血第五节脏腑间的关系一、脏与脏之间的关系二、腑与腑之间的关系三、脏与腑之间的关系四、五脏与奇恒之腑的关系（一）心与肺主要体现在气血之间互相依存、相互为用上。在血液运行与呼吸吐纳之间的协调和促进关系。心主一身之血，肺主一身之气，两者相互协调，保证气血的正常运行。血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖于肺气的辅助。正常的血液循环，又能维持肺的主气司呼吸功能。宗气是连结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。在病