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时间:2020-07-27
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1、预防深静脉血栓宣教思考What?Why?How?深静脉血栓是什么?为什么会得静脉血栓?得了怎么办?是什么?深静脉血栓形成:是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身静脉均可发病,尤其是下肢静脉。为什么?血管壁损伤血液高凝状态静脉血流滞缓高危因素原发下肢血管疾病高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖心功能不全>60岁,或有危险因素的一般手术;40~60岁,有危险因素的大手术;年龄>40岁,既往有静脉血栓病史的大手术、重度创伤等为极高危。下肢静脉血栓的临床表现患肢突然肿胀、疼痛浅静脉曲张股白肿、股青肿下肢
2、静脉血栓危害——肺栓塞静脉血栓一旦脱落,可随血流进入并堵塞肺动脉。(87%的栓子来源于下肢静脉)典型症状:呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等沉寂的“杀手”肺栓塞住院患者大约1%死于肺栓塞2/3肺栓塞患者死亡在2小时内发生怎么办?——预防一.促进静脉血液回流1、手术后如病情允许,抬高下肢20°~30°,鼓励早期功能锻炼,指导督促定时做下肢的主动或被动运动,如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动。早期下床活动。2、利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞,气压治疗仪气压治疗仪能够促进肢体的血液循环,防止静脉血栓的形成。3、穿弹力袜
3、,促进下肢静脉血液回流。二.防止静脉内膜损伤1、减少和避免下肢静脉穿刺,下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍,一般不在下肢穿刺;2、长期静脉输液或经静脉给药者,可采用留置针,以减少静脉多次穿刺;3、尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物,必须注射时,避免在同一静脉进行反复输注;三.防止血液高凝状态1、病情允许时多饮水。2、平衡膳食:低脂、清淡饮食。3、药物预防:依据发生血栓的风险等级使用抗凝药物。浙江省荣军医院外一护理(宣)祝您早日康复!
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