智力障碍课件.ppt

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1、智力障碍儿童的相关内容及档案一、智力障碍的定义是指在发育时期内,一个人的智力发展显著低于平均智力水平,同时伴有日常病在发育年龄18周岁以前。目前国内对智商的测试主要用“韦氏”,“智力障碍”在医学上又叫“精神发育迟滞”。二、智力障碍的分级按智力商数及适应行为将智力障碍分为四个级别a轻度智力障碍(55--70)b中度智力障碍(40--55)c重度智力障碍(25--40)d极重度智力障碍(25以下)三、智力障碍病因(一)先天因素a先天性疾病:染色体异常、代谢异常、近亲结婚b母孕期因素:药物因素、风疹病毒、内分泌异常、酗酒和吸烟、辐射影响、(二)产时因素a产伤窒息、早产或

2、低体重儿、产妇自身的健康状况不佳(三)后天因素a新生儿溶血病b意外事故c脑部疾病d缺碘e中枢神经损伤f头颅畸形g中毒h工业污染i环境不良和缺乏教育j严重营养不良四、智力障碍的诊断(1)智力明显低于平均水平;即智商低于人群均值2个标准差IQ在70以下(2)适应行为缺陷;主要是指个人生活和履行社会职责有明显的缺陷(3)表现在发育年龄;一般在18岁以下即:在诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同的发育阶段的生长发育指标于正常同龄儿童进行对照比较,判断其智力水平和社会适应能力,作出临床判断。同时,配合适宜的智力检测方法,即

3、可作出诊断并确定MR的严重程度1、病史收集(1)家族史(2)母亲妊娠史(3)出生史(4)生长发育史(5)过去和现在疾病史2、体格检查3、发育检查4、神经精神检查5、实验室检查6、智力测验和行为判定轻度MR多用智力测验重度以上的MR采用智力测验法方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠。因此两种方法配合使用,对检查结果必须综合分析五、智力障碍的康复训练原则训练是康复的基本途径,在训练活动中坚持五个原则(1)坚持全面发展,补偿缺陷的原则,不仅从功能上,而且在身心、智力、品格、修养,生活自理,职前教育方面进行训练。(2)坚持系

4、统性,渐进性的原则,通过训练,提高智障儿童的感受能力,身心协调能力,对大脑刺激的频率和本身的分析,综合调节锻炼活动以促进大脑机能的补偿。(3)坚持因人实施原则。(4)坚持强化性原则。(5)注意游戏性,趣味性的原则六、智力障碍康复训练档案训练登记表训练评估表训练计划表训练记录评估与总结家长培训户外活动进入七、智力障碍的预防1初级预防包括以下内容:(1)卫生教育和营养指导;(2)产前和围产期保健(高危妊妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育不利影响的药物;(3)传染病的免疫接种(4)遗传代谢的检查及咨询(5)环境保护(6)减少颅脑外伤及意外事

5、故,正觉治疗脑部疾病、控制癫痫发作(7)加强学前教育和早期训练(8)禁止对小儿忽视和虐待,2、二级预防措施保护(1)对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗供应和适当的环境刺激对智力发育有良好的作用(2)对学龄前儿童定期进行健康检查(3)新生儿代谢疾病的筛查(4)产前诊断,羊水检查3、三级预防:需要社会、学校、家庭各界协作进行综合预防。谢谢大家!

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