常见疾病与用药――补 虚 药课件.ppt

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1、含义：凡能补益正气，增强机能，以提高抗病能力，治疗虚弱证候为主的药物，称为补虚药，亦称补益药或补养药。适应证：虚证（气、血、阴、阳不足）——形质亏虚，脏腑功能低下，抗病力弱，或生长发育障碍以及早衰。1应用：根据虚证的不同属性而选择不同作用的补虚药，亦叫直接补。根据气血相关或阴阳互根或阴血同源的理论，互相配合使用，亦称间接补。根据病情轻重缓急，而分别采用不同的剂型。如峻补多用汤，缓补多用丸散、酒、膏、片、颗粒、口服液等。汤剂宜多煎，所谓“补益滋腻之药，宜多煎取其熟而停蓄。”补虚药宜饭后服。2使用注意：纯实无虚，

2、不用补药，以免“闭门留寇”。分类：虚证证型不外气虚、血虚、阴虚、阳虚四类，故补虚药亦相应地分为补气、补血、补阴、补阳四类。3第一节：补气药药性大多甘温，主要补益脾肺之气，主治脾肺气虚证以及气虚不摄所致的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。补气药甘温壅气，易致中满，故常配理气健脾药。4人参5党参6人参功效及机理：甘微温——大补元气，补脾益肺安神益智甘微苦——生津止渴特点：重在大补元气，为补气固脱首选药。应用：气虚欲脱——面色苍白，瞳散失神，口开手撒，气息低微，汗出肢冷，脉沉细或微。一般的脾肺气虚证。热病伤津口渴

3、多汗和消渴。气血亏虚的心悸、失眠、健忘。7用量用法：常用量1.5—9克，文火另煮兑入他药汁中服下。研末量1—1.5克，日2—3次。救脱量15—30克，煎汁分数次灌服。使用注意：服人参后不宜喝茶叶茶及食萝卜。8人参补气力强，大补元气，且—益气生津安神益智，为峻补药。—脾肺气虚和气津两补气力弱，专补脾肺，党参伤证且养血，为平补药。9西洋参10太子参11西洋参力宏，补心—补气生津气，养阴—用于气虚津伤清火。太子参力薄，补脾气，不清火。12黄芪13黄芪甘而不壅，温而不燥，气味平和。甘温补又升，故补气又升阳，为补气要药

4、。归脾——托疮生肌甘温补气益卫固表归肺利水消肿14应用：广泛用于脾胃气虚证及中气下陷证。肺气虚弱卫外不固——自汗、易感。气血不足，疮疡内陷——脓成不溃或溃久不敛。气虚不能运化水湿——浮肿，小便不利。用量用法：煎服10—15克，大剂量30—60克；益气补中升阳宜炙用，其他方面多生用。15白术16山药17白术－－山药共性：——味甘——归脾——补气健脾——脾虚食少，泄泻或便溏。18个性：白术:甘温补气健脾，止汗安胎（专入脾胃）为补气健脾要药。2.苦温燥湿利水。故凡脾气虚弱、脾胃虚寒、脾虚停水停饮以及脾虚气弱的自汗和

5、胎动不安均作主药。用法：燥湿利水生用，补气健脾炒用，健脾止泻炒焦用。比较：白术燥湿健脾甘和，健脾为主，利小便，止汗苍术辛烈，燥湿为主，祛风湿，发汗使用注意：口干舌燥，大便干结者不宜用。19山药：甘平，入脾肺肾，既补气又养阴，肺脾肾统补，性兼涩而有固精止带作用。故还用治肺虚咳喘或肺肾两虚咳喘、肾虚不固遗精尿频和白带过多以及阴虚内热消渴等。用法用量：补阴生津宜生用；健脾止泻宜炒用。煎服10—30克，大量60—250克；研末吞服，6—10克每次。20甘草21甘草性能功效特点：独具甘味，且甘味显著，药性缓和。归心——

6、补心气炙用甘温　归脾胃——益气补中甘味缓和——归肺——祛痰止咳缓急止痛，调和药性生用甘平——清热解毒22应用：本品既补又泻，用途广泛。用于心气不足，常作主药；用治脾气虚常作辅药。阴血不足，筋失所养的挛急作痛，或脾胃虚寒营血不能温养所致的腹中挛急作痛。风寒、肺热、寒痰、湿痰、所致咳嗽均可配用。调和药性，应用广泛。热毒疮疡、咽喉肿痛。食物中毒、药物中毒。23使用注意：湿盛胀满、浮肿、呕吐者不宜用。反大戟、甘遂、芫花、海藻。久服大量生甘草，可引起浮肿等。比较：大枣益气补中养血安神蜂蜜调和药性润燥解毒，缓急24白扁豆

7、25白扁豆甘温芳香，专入脾胃，功能健脾化湿消暑。常用治脾虚泄泻、脾虚带下过多和阴暑吐泻。健脾止泻炒用；消暑解毒生用。26第二节：补阳药药性大多辛、甘、温（热），主要温补肾阳，主治肾阳不足、肾不纳气、脾肾阳虚五更泻、肾虚精亏、肾阳虚水肿，以及下元虚冷冲任不调证。本类助火伤阴，阴虚火旺者不宜使用。27鹿茸－－紫河车－－巴戟天－－肉苁蓉共性：——甘温入肾——补肾阳，益精——肾阳不足，精血亏虚的男子阳痿、女子不孕、　腰酸耳鸣、肢冷等。28鹿茸29个性鹿茸甘温温补，咸味走肾，故又有强筋骨，调冲任，托疮毒作用，故还可用治

8、肝肾精血不足的筋骨痿软，小儿五迟。用治冲任虚寒，带脉不固的崩漏不止，带下过多。用治疮疡久溃不敛，脓汁清稀或阴疽内陷。使用注意：宜从小量起用，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳升风动而现头晕目赤，或助火动血而现鼻衄。凡阴虚阳亢、血热、胃火、痰热和外感热病，均应忌用。30附：鹿角胶：长于止血（虚寒吐、衄、崩、尿血）鹿角霜：长于收敛止血（脾胃虚寒食少便溏者亦　　　　可用）31紫河车：甘温温补，味咸入肾，归心补