孕妇的营养与膳食课件.ppt

《孕妇的营养与膳食课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、孕妇的营养与膳食妊娠期生理特点热能代谢改变：基础代谢增高，活动耗能增加，增加150-350大卡每天。消化系统功能改变：妊娠反应——孕前期（12周），消化液分泌减少，恶心，呕吐，胃肠蠕动缓慢，出现胃胀气、便秘，营养素吸收能力加强。肾功能改变：肾小球过滤功能加强，糖、氨基酸的排除增加，可出现糖尿，对钙的回吸收增加。孕期血浆容量增加50%，红细胞增加20%，血红蛋白相对下降，出现生理性贫血。母体含水量增加7升（5.8升在胎儿子宫，1.2升在细胞外液）。母亲血浆营养素水平改变：血脂、非必须氨基酸、VE含量增加，其余（氨基酸、葡萄糖、铁、维生素C、B1、B2）下降。孕妇妊

2、娠期的营养需要1、能量2、蛋白质3、脂质维生素A4、维生素维生素D维生素B钙5、矿物质铁锌1、能量孕妇除了维持自身所需要的能量外，还需要胎儿生长发育及胎盘和母体组织增长所需要的能量。孕早期孕妇的基础代谢无明显变化。中期开始明显增高，晚期增加约15%~20%。中国营养学会建议妊娠晚期膳食能量应在非孕妇女能量基础上每日增加0.83MJ。但是，由于不同地区，不同民族以及风俗习惯的不同，对能量的供给也会有所不同，可根据体重增减来调整。2、蛋白质孕妇需要摄入足够的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。孕妇在妊娠期间从食物中获得蛋白质量约为900g，包括足月的胎儿体内有40

3、0~800g,还有胎盘及孕妇自身组织的增长需要。中国营养学会建议：妊娠早中晚期妇女蛋白质RNI分别增加5g、15g、20g，膳食中优质蛋白质至少占蛋白质总量的1/3。3、脂类妊娠期妇女平均需储存2~4kg脂肪，胎儿储存的脂肪占体重的5%~15%。脂类是胎儿神经系统的重要组成成分，脑细胞在增值、生长过程中需要一定量的必需脂肪酸。所以，孕妇膳食中应有一定量的脂肪，包括饱和脂肪酸，和多不饱和脂肪酸以保证胎儿和自身的需要。但是，孕妇血脂水平较平时高，脂肪摄入总量不宜过多。中国营养学会推荐妊娠期妇女膳食脂肪提供的能量占总能量的20%~30%。4、维生素VA：妊娠期妇女缺乏

4、VA会导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及孕妇早产。但妊娠早期维生素A的摄入也不要过量，大剂量的VA会导致自发性流产和胎儿畸形。建议孕妇通过摄取富含胡萝卜素的食物来补充VA。中国营养学会建议妊娠早期和中晚期VA的摄入量分别为800ug/d、900ug/d。VD：VD可促进钙的吸收和钙在骨骼中的沉积故妊娠期对钙的需要量增加。若钙缺乏会导致孕妇骨质软化、新生儿低钙血症和手足抽搐但过量可能会导致婴儿高钙血症甚至会引起婴儿VD中毒中国营养学会建议：妊娠早期VD摄入量与非孕期相同，中晚期分别为10ug/d,UL值为20ug/d。B族维生素（1）VB1缺乏症状：1、新生儿会有

5、明显脚气病表现（孕妇可能没有明显的脚气病症状）2、可能影响胃肠道功能妊娠早期孕妇由于早孕反应使食物摄入减少，更易引起VB缺乏，从而导致胃肠道功能减退进一步引起早孕反应。（2）VB2缺乏与胎儿生长发育迟缓，缺铁性贫血有关.（3）VB6可用于辅助治疗早孕反应，与叶酸、VB12连用可预防妊娠高血压。（4）叶酸不足，可导致新生儿神经管畸形孕妇在孕前一个月和孕早期每天补充叶酸400ug可有效预防大多数神经管畸形的发生中国营养学会建议：妊娠期妇女叶酸的RNI值为600ugDFE/d,UL为1000ugDFE/d5、矿物质（1）钙妊娠期妇女对钙的需要量明显增加，胎儿从母体摄取

6、大量的钙以供生长发育的需要母体摄入钙轻度或暂时不足时，血清钙浓度降低，甲状旁腺激素分泌增加加速母体牙齿和骨骼钙盐的溶出，以维持母体正常的血钙浓度，满足胎儿对钙的需要量；当钙严重或长期缺乏，血钙浓度下降母亲可出现小腿、手足抽搐，严重可导致骨质软化，胎儿可能会发生先天性佝偻病胎儿对钙的需要胎儿体内约需储留30g钙，以满足骨骼、牙齿生长发育的需要孕早期，胎儿储钙较少平均每日为7mg，孕中期开始增加至10mg/d，孕晚期储钙量大大增加，平均每日可储留350ug除胎儿需要外母体还要储留部分钙以备泌乳需要。所以孕妇应增加含钙丰富的食物，例如牛奶、瘦肉，蛋、鱼类等的摄入，还可

7、补充一些钙制剂。中国营养学会建议：孕妇摄入钙每日适宜需要量(AI）为：孕早期800mg，孕中期1000mg，孕晚期1200mg。锌锌能够促进生长发育，参与蛋白质的生成，细胞生长、分裂分化等过程。孕妇要摄入充足量的锌，有利于胎儿的生长发育和预防先天性缺陷。铁孕妇对铁的需要量增加原因：妊娠期母体生理性贫血需额外补充铁母体要储备大量的铁以补充分娩时由于失血造成的铁损失胎儿肝脏也需要补充一定量的铁，以供出生后6个月内婴儿对铁的需求。因此，妊娠期妇女应注意摄取一定量的动物肝脏、血、瘦肉等食物。妊娠期合理膳食原则妊娠期膳食应随妊娠妇女的生理变化和胎儿生长发育状况进行合理调整

8、。（1）保证充足的能量（