乳癌知识课件.ppt

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1、万水千山总是情2002年汪明荃患乳癌2008电视大奖十大电视艺人第一位--汪明荃汪明荃罗家英09年5月2日美国登记注册结婚。2007年5月17日现年42岁的陈晓旭女士(妙真法师)因病在深圳去世乳腺癌的知识及其护理怎样护理?怎样自查?有什么临床表现?乳腺癌真的很可怕吗?高危因素是什么?乳癌的困惑课件导读内容(一)乳腺癌的基础知识1、乳腺解剖、血液淋巴供应。2、中国乳腺癌的发病率、乳腺癌治愈率。3、乳腺癌的高危因素、临床表现。4、乳腺癌的自查和检查方法。(二)乳腺癌的护理(二)乳腺癌的护理1、乳腺癌的治疗。2

2、、术前术后护理和健康教育。(术前心理护理、术后功能锻炼)****乳腺解剖、血液淋巴供应中国乳腺癌发病率增长速度第一杀手1752.98全球最快。中国乳腺癌的发病率据03年数据—乳腺癌在女性癌症中位居第二位。最新统计显示---目前中国乳腺癌在女性癌症已经被称为第一杀手。乳腺癌高危因素-1、遗传家族史乳腺癌高危因素-患有某些乳腺良性疾病的人。2、良性肿瘤乳腺癌高危因素-月经初潮早(12岁之前)或绝经延迟(55岁以后)未曾生育的妇女或生育晚(35岁以后)以及生育后未哺乳的女性3、雌激素水平高乳腺癌高危因素-绝经后

3、体重超标4、超重乳腺癌危险因素绝经后超重危险性可增加4.51-12.38倍乳腺癌症状和体征乳腺癌的初始征兆是在乳房中发现到一肿物外上象限多见,单发,质硬,不易推动乳房外型改变酒窝征:肿瘤侵及COOPER韧带;乳头偏移或回缩;桔皮症:堵塞淋巴管致使皮肤水肿;局部突起。乳腺癌症状-肿块皮肤水肿--桔皮样、酒窝征改变乳头--内陷乳头溢液晚期局部表现肿块固定--“铠甲胸”;卫星结节:周围数个结节;皮肤破溃、出血、感染,有恶臭。乳腺癌症状和体征皮肤溃疡特殊类型的乳癌炎性乳腺癌多见于妊娠期或哺乳期的年轻妇女;表现为乳

4、腺增大,皮肤充血、发红、发热,如乳腺炎;体检:乳腺肿大发红发硬,多无局限性肿块;该类型乳癌发展快,预后极差。乳头湿疹样乳腺癌初发乳头刺痒、灼疼;以后表现乳头处呈慢性湿疹样改变:发红、溃烂、结痂,交替进行;局部有或无肿块;预后好,恶性程度低、转移少见炎性乳腺癌乳头湿疹样乳腺癌一般女性高危女性40-59:1年1次乳腺乳腺X腺检查和临床检查乳腺癌的检查一般女性40-59:每年1次乳腺X检查和临床检查60-69:每1-2年1次乳腺X检查和临床检查40以下:每1-3年1次乳腺临床检查鼓励每月一次乳腺自我检查乳腺癌检

5、查方法一般女性高危女性40-59:1年1次乳腺乳腺X腺检查和临床检查乳腺癌的检查高危女性每6-12个月一次的乳腺临床体检每年1次乳腺X检查及B超检查必要时增加乳腺MRI检查建议每月一次乳房自我检查乳腺癌检查方法2009年5月19日国际新闻报道:美国加利福尼亚州的10岁女童汉娜.鲍威尔成为全美年龄最小的乳腺癌患者乳腺癌基础知识乳腺癌的检查-措施自我检查临床体检乳腺MRI钼靶检查B超检查其他方法乳癌-治疗手术治疗为首选乳腺癌根治术乳腺癌扩大根治术乳腺癌改良根治术全乳房切除术保留乳房的乳腺癌切除术(保乳手术)乳

6、腺癌术式选择安全性、彻底性、经济性、年龄、外观和功能;一二期选择改良根治或保乳的乳癌切除;三期选择根治术;胸骨旁淋巴结转移者可选择扩大根治术;经济较差的病人应尽量选择一次根治性手术。乳腺癌-手术前护理癌症带来的恐惧切除乳房失去女性象征1、心理护理-乳癌患者双重枷锁乳腺癌-手术前护理3、术前抽血检验(包括术前5项),拍片、心电图、备皮、药物皮肤过敏试验。3、保持病灶局部清洁,应用抗生素控制感染。2、终止妊娠或停止哺乳5、术前禁食10-12小时,禁饮6-8小时、术晨更衣导尿、填写患者识别胸卡并带上。(避免发热

7、、月经期不宜手术,不能穿内衣、带首饰)乳腺癌-手术前护理乳腺癌-手术后护理1、体位护理全麻未清醒者去枕平卧,术侧手垫软枕,放舒适置,使手高于肘的水平,有利于血液循环,减轻手部肿胀,生命体征平稳后改半卧位,。乳腺癌-手术后护理2、观察生命体征胸骨旁淋巴结清除的病人,有胸闷、呼吸困难时,进行胸部查体X线检查,以判断有无因术中损伤胸膜引起的气胸。防止休克发生。特别注意观察呼吸变化,乳腺癌-手术后引流管护理3、引流管以后逐渐减少。术后4~5天,创腔无积液,创面皮肤紧贴可拔管。妥善固定,持续性负压吸引,观察引流液的

8、颜色、性质、量一般术后1~2天,50~100ml/每日引流,乳腺癌-引流管护理下床活动:引流瓶(袋)低于上管口高度。乳癌术后饮食指导Anappleaday,donotseeadoctor!每天一个苹果,不用看医生!术后6小时无呕吐可进普食。鼓励患者选择高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食。乳腺癌-患侧上肢康复、训练患肢放胸前,练习握拳和转腕动作,上、下午各一次,每次做50下。1、术后第1天乳腺癌-患侧上肢康复、训练活动时应用吊带

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