探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差.doc

《探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差本文关键词：患儿，父母，需求，先天性，探究探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差本文简介：摘要：目的了解先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差异。方法便利整群抽取广州市3所三级甲等医院收治先天性心脏病患儿的5个科室的护士171人和患儿父亲/母亲152人，采用危重患者家属需求量表进行调查。结果先天性心脏病患儿

2、父母和护士均认为病情保证是患儿父母最重要的需求，其次是获取信息的探究先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差本文内容：摘要：目的了解先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差异。方法便利整群抽取广州市3所三级甲等医院收治先天性心脏病患儿的5个科室的护士171人和患儿父亲/母亲152人，采用危重患者家属需求量表进行调查。结果先天性心脏病患儿父母和护士均认为病情保证是患儿父母最重要的需求，其次是获取信息的需求和亲近患儿的需求，需求最低的是自身舒适和获取支持的需求。患儿父母的总体需求和病情保证、获取信息、亲近患儿3个维度

3、需求评分显着高于护士（均P0.05）.（1）7此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。病情保证。护士和CHD患儿父母评价病情保证是患儿父母最重要的需求，也即患儿的生命健康是否受到危害是第一位的。这可能与大多数患儿父母意识到CHD病情的凶险性、复杂性、预后不确定性等有关。所以患儿父母希望医护人员对患儿进行最佳的救治和照护，期望医护人员用通俗的语言告知患儿病情进展情况，期待患儿的良好预后。护士更加清楚疾病的危险性和预后不确定性，但护士对患儿病情的把握受自身能力及医疗分工的限制，加上目前严峻的医疗环境，多数护

4、士对患儿病情方面的话题采取回避的态度。因此，护士对患儿父母病情保证需求评价得分低于患儿父母，并不能说明护士认为患儿父母病情保证的需求更低，相反，护士工作最重要的目的就是保证患儿病情稳定，促进健康。（2）获取信息。护士和CHD患儿父母均认为获取信息是患儿父母第二重要的需求，但护士评价得分显着低于患儿父母（P<0.01）.这可能是由于在患儿照顾中所扮演的不同角色造成的。CHD患儿病情危重，多数入院后即进入ICU,患儿父母与患儿分离无法目睹患儿的状况，所以他们希望得到有关参与照顾的医护人员情况、患儿接受的医疗处置等信息来判断患儿是否得到了良好的照顾，

5、而护士的精力大多用于护理患儿，没时间、精力与患儿父母进行有效的沟通促进信息的传递。因此，评价患儿父母获取信息需求低于患儿父母。（3）亲近患儿。本研究还表明，护士评价患儿父母亲近患儿的需求低于患儿父母。对危重患者和患者家属的研究表明，他们最不支持的医疗行为有限制家庭成员接近患者、不允许他们呆在患者床边[8].目前国内医疗条件有限，7此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。护士人力资源紧缺，开放式探视、以家庭为中心的护理的进展很不乐观，很多护士和科室管理者意识到患儿父母亲近患儿的重要性，但是考虑到对自身和科

6、室工作的影响，他们更趋向于无视患儿父母亲近患儿的需求。（4）自身舒适和获取支持。患儿父母评价自身舒适和获取支持需求低，可能是因为CHD患儿病情危重，医院对患儿家属的客观依赖，如各种知情同意书签署、陪同检查等，均需要患儿家属参与，这可能导致患儿父母牺牲自身舒适而选择留守监护室外[9],但与患儿病情相比，他们更希望医护人员花更多的时间和精力照顾患儿，他们不希望自己成为关注点，所以会暂时忽略自身的需求。而护士认为患儿父母自身舒适和获取支持需求低的原因，可能是由于护士没有时间和精力关注患儿父母是否舒适、是否需要得到帮助。　　　　3.2护士和CHD患儿父

7、母评价患儿父母需求的条目差异　　　　本研究结果显示，患儿父母认为需求程度为重要的条目（得分≥3分）有32个，护士认为需求程度为重要的条目（得分≥3分）有22个；两者间差异有统计学意义的条目共34个，说明两者在患儿父母需求内容和重要程度方面存在较大差异。患儿父母得分明显高于护士的31个条目包括了病情保证、获取信息、亲近患儿维度的全部条目，7此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。说明这是护士低估患儿父母需求的主要方面。两者间差距最大的前5个条目分别为“随时都可以探视”、“每次探视都能向同1名护士了解病情”

8、、“能了解患儿病情发展的每一细节”、“可以经常探视患儿”、“感到患儿病情有希望好转”,患儿父母评价得分均高于护士。说明护士低估了患儿父母探视方面和患儿