小量不保留灌肠操作流程.doc

小量不保留灌肠操作流程.doc

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1、小量不保留灌肠操作流程(一)目的软化粪便,解除便秘;排除肠道内的气体,减轻腹胀。(二)评估1、患者的病情及治疗情况。2、患者的意识状态、生命体征和排便情况。3、患者心理状态、对灌肠的理解及合作程度。4、患者肛周皮肤、粘膜的状况。(三)计划1、目标/评价标准①患者理解灌肠目的,自愿配合。②患者能排出肠道内积气和粪便,感觉轻松、舒适。2、用物准备①治疗盘内备:注洗液、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水5~10ml、血管钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生纸、橡胶单、治疗巾。②便盆、便盆巾、屏风。③常用灌肠液:“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开

2、水90ml);甘油或液体石蜡50ml加等量温开水;各种植物油120~180ml。溶液温度为38℃。肛肠科:中药液;(四)操作方法1)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。2)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠7~1Ocm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入溶液,反复吸液、注液,直至溶液全部注入。4)最后注入5~1Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘

3、内,并擦净肛门。5)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留10~20分钟后排便,必要时协助病人。6)观察大便性状,必要时留取标本送检。7)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。8)洗手,记录。

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