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时间:2020-09-08
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1、小量不保留灌肠小量不保留灌肠法目的:适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等。1、软化粪便,解除便秘。2、排除肠道内的气体,减轻腹胀。小量不保留灌肠法用物准备:“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml);甘油50ml加等量温开水;各种植物油120180ml。溶液温度为38℃。小量不保留灌肠肛管:22~24号每次抽吸灌肠液时应夹住肛管,防止空气进入肠道,引起腹胀小量不保留灌肠操作流程1)核对医嘱,评估患者,准备用物。2)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。3)协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿。4)臀下铺一次性
2、垫单,弯盘置臀旁,暴露臀部,注意保暖(不能自我控制排便者取仰卧位,臀下放便器)。5)将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面距肛门高度<30cm6)戴手套,连接肛管,润滑肛管前端,排尽管内空气,夹管。7)操作者一手分开臀裂,暴露肛门,嘱患者深呼吸,另一手将肛管轻轻插入直肠7-10cm,固定肛管8)松开管夹,使液体缓缓流入9)密切观察筒内液面下降的速度和患者的反应10)溶液流入受阻可移动或挤压肛管;有便意时嘱患者深呼吸,并适当降低灌肠筒,减慢流速11)待灌肠液将流尽时夹管12)灌肠完毕,将肛管反折捏紧,用卫生纸包裹肛管,轻轻拔出置于弯盘内,擦净肛门,脱去手套13)协助患者取舒适卧位,嘱其尽量保留10-20
3、分钟后排便;不能下床的患者给予便器,手纸、呼叫器放于易取处14)排便后擦净肛门,协助患者穿裤,整理床单位15)正确指导患者及家属16)医疗垃圾分类17)流动水洗手18)记录灌肠液的种类、量,患者反应,在体温单记录灌肠结果小量不保留灌肠操作中的要点1.体位:左侧卧位2.液面距肛门的高度:30cm注入的速度不得过快3.插入深度:7~10cm4.保留时间:10~20min小量不保留灌肠小量不保留灌肠注意事项1)灌肠时插管深度为7-10cm,压力宜低,灌肠液注入速度不得过快2)灌肠过程中随时观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、心慌气促等不适症状,应立即停止灌肠,及时与医生联系,采取急救措
4、施3)正确配置灌肠液,掌握好灌肠的温度、量、浓度、流速和压力小量不保留灌肠法【健康教育】-讲解维持正常排便习惯的重要性。-解释灌肠的意义。-指导患者及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。
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