犬胰腺炎病例.doc

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1、病例3：犬胰腺炎宠物信息：球球犬母1岁主诉：该犬咳嗽4-5天，已免疫，曾在农村一个月，吃东西。诊断：常伴有嘶叫，呕吐，体温：38.7℃；呼吸40次/分；心率160次/分；心肺无异常。血液分析检测报告：编号检验项目结果参考范围1RBC(M/μl)红细胞7.555.50-8.502HCT(%)红细胞压积50.437.0-55.03HGB(g/dl)血红蛋白15.112.3-18.04MCV(fL)红细胞平均体积6760.0-77.05MCH(pg)平均血球血红素20.118.5-30.06MCHC(g/dl)平均血球血红素浓度30.130.0-37.57RDW(%)红细胞分布宽度1614.7-17

2、.98%RETICI(%)网织红细胞百分数/0-19RETICI(K/μl)网织红细胞数/5-8510WBC(K/μl)白细胞8.75.50-16.911%NEU(%)中性粒细胞百分数89.560-8012%LYM(%）淋巴细胞百分数712-3013%MONO(%)单核细胞百分数3.53-1014NEU(K/μl)中性粒细胞数7.82.00-12.0015LYM(K/μl)淋巴细胞数0.60.50-4.9016MONO(K/μl)单核细胞数0.30.30-2.0017PLT(K/μl)血小板数456175-500Rp:①血常规1份②CR片（气管、心肺）1份③血液生化1份④果根素1瓶/口服⑥阿克

3、舒3片/口服二次/天第二天主诉：该犬还是咳嗽，精神好像好了点，但还是不大想吃东西，就算吃，也就吃一点检查：该犬精神不佳，体躯疲软，虚弱，持续性剧烈腹痛，腹紧，腹部按压拒诊；经和主人协商做生化检查初步诊断：胰腺炎治疗原则：减少胃酸分泌，减轻呕吐，解痉镇痛，维持水和电解质平衡，控制感染，禁水五天，禁食七天。血液生化检查结果项目名称结果参考值范围单位TBIL总胆红素13.43.4-19μmol/lDBIL直接胆红素43.4-19μmol/lALT丙谷转移酶37.715-110U/LAST谷草转移酶75.5↑23-66U/LrGT谷氨酰基转移酶8↑1.2-6.4U/LALP碱性磷酸酶6020-156U

4、/LCK肌酸激酶1065↑14-460U/LLDH乳酸脱氢酶1978↑45-233U/La_AMYa_淀粉酶1132.9↑185-700U/LTP总蛋白81.8↑54-71g/LALB白蛋白43.326-33g/LGLB球蛋白39↑15-35g/LA/G白球比1．121.15-2.25TG甘油三酯0.430.4-0.5mmol/lCHO胆固醇4.953.5-6.99mmol/lGLU葡萄糖0.38↓3.61-6.55mmol/lUA尿酸390-119μmol/lUREA尿素4.22.15-10.7mmol/lCrea肌酐7044.2-132.6μmol/lP磷1.010.8-2.4mmol/l

5、Ca钙2.132.4-3.2mmol/lRp：①抑酶肽10万IU×15％葡萄糖注射液20ml×1抑酶肽10万IU×15％葡萄糖注射液270ml×1用法：按照上述顺序，依次进行。抑酶肽肌肉注射，5％葡萄糖注射液静脉推注（每分钟1ml）。②盐酸普鲁卡因0.2g×110％葡萄糖注射液240ml×1庆大霉素8IU×1氨苄0.5g×2用法：盐酸普鲁卡因肌肉注射，10％葡萄糖注射液静脉推注，庆大霉素静脉滴注，氨苄青霉素皮下注射。③硫酸阿托品0.5mg×1雷尼替丁0.15g×1用法：硫酸阿托品皮下注射，雷尼替丁早晚内服，每日两次。第三天Rp①抑酶肽10万IU×15％葡萄糖注射液20ml×1用法：按照上述顺序

6、，依次进行。抑酶肽肌肉注射，5％葡萄糖注射液静脉推注（每分钟1ml）。②盐酸普鲁卡因0.2g×110％葡萄糖注射液240ml×1庆大霉素8IU×1氨苄0.5g×2用法：盐酸普鲁卡因肌肉注射，10％葡萄糖注射液静脉推注，庆大霉素静脉滴注，氨苄青霉素皮下注射。③硫酸阿托品0.5mg×1雷尼替丁0.15g×1用法：硫酸阿托品皮下注射，雷尼替丁早晚内服，每日两次。第四天：RP:①抑酶肽10万IU×15％葡萄糖注射液20ml×1用法：按照上述顺序，依次进行。抑酶肽肌肉注射，5％葡萄糖注射液静脉推注（每分钟1ml）。②硫酸阿托品0.5mg×1雷尼替丁0.15g×1用法：硫酸阿托品皮下注射，雷尼替丁早晚内服

7、，每日两次第五天：Rp：①抑酶肽10万IU×15％葡萄糖注射液20ml×1用法：按照上述顺序，依次进行。抑酶肽肌肉注射，5％葡萄糖注射液静脉推注（每分钟1ml）。②硫酸阿托品0.5mg×1雷尼替丁0.15g×1用法：硫酸阿托品皮下注射，雷尼替丁早晚内服，每日两次三天后腹痛停止、症状基本消失。五天后，血清淀粉酶，尿淀粉酶测定均为正常。改用保守疗法：抗菌消炎、抑制分泌、内服酶制剂。特告知主人，该犬饮食