新生儿窒息复苏的应急预案.doc

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1、新生儿窒息复苏的应急预案1、立即通知医师，麻醉师，助产士抢救。应充分吸出口、鼻、咽喉部分泌物和血液，保持呼吸道通畅。2、面罩加压给氧，如果人工呼吸有效，自主呼吸多在1分钟内恢复。如果面罩通气效果不好，自主呼吸弱，应及时行气管内插管。3、新生儿心跳停止一般继发于窒息引起的缺氧和酸中毒，若有效辅助呼吸30秒后心率低于80次/分，应开始胸外心脏按压，频率为120次/分，与通气的比例为3:1。如效果不好，应给予复苏药物。如心率>100次/分，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察，如紫绀，继续给氧。4、尽快建立静脉通路，为争取时间，可以脐静脉给药，常用药物为肾上腺素、碳酸氢钠

2、、地塞米松等。5、注意保暖，可同时监测新生儿血糖，并维持头部低温以预防脑损伤的进一步加重。6、病情稳定后，遵医嘱送入新生儿病房，与当班护士交接记录。程序保温，擦干全身，摆好体位，肩胛部垫高3厘米，吸净鼻腔粘液，触觉刺激，轻弹足底，轻擦后背――观察呼吸――无自主呼吸――100%氧气正压通气15－30秒――评价心率――心率60－80次/分—－继续正压通气,评价心率<60-80次/分――胸外按压30秒无效――气管插管药物复苏。有自主呼吸――评价心率――>100次/分――自主呼吸建立后停止通气――评价皮肤颜色――四肢青紫或红润――观察――如紫绀――给氧――记录抢救过程