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时间:2020-07-06
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1、新生儿复苏技术操作规程【评估】1、了解孕母及胎儿B超情况2、掌握各种仪器设备的使用3、了解家属心里状况4、环境:整洁、安全、安静、温湿度适宜、利于操作【准备】1、护士:着装整洁、仪表端庄、修剪指甲、洗手、戴口罩。2、物品:新生儿辐射台及预热毛巾2块(同时打开辐射台预热)负压吸引装置(在备用状态)不间断氧源,听诊器、各型号吸痰管或吸引球、新生儿自动充气复苏囊、无菌手套、急救药品(肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠、0.9%NS)各型号注射器、头皮针、棉签、脐绷带、手消夜、75%酒精、带盖消毒盘内有大小面罩及气管插管用物。【操作方法】打电话开辐射台预热毛巾检查用物打开氧气关闭氧气按装复
2、苏囊戴手套助产士把患儿抱到预热的辐射台上,同时评估患儿是否足月、羊水是否清亮、是否有自主呼吸、肌张力是否好置患儿鼻吸位(肩膀下垫一毛巾,使肩部抬高1.5CM至2.5CM吸净羊水(先口后鼻)用于热毛巾擦干左手固定好患儿小腿,右手轻拍患儿足背1—2次评估呼吸、心率和肤色呼吸暂停或心率<100次/分正压人工呼吸即复苏囊加给氧,摆鼻吸位,选择合适的面罩,右手持复苏囊,左手将面罩由下颏尖往上扣,罩上口鼻,右手轻轻挤压复苏囊2—3次适应通气后连续正压通气15—30秒。一般40次/分评估心率<60次/分正压人工呼吸加胸外按压患儿安置在硬板床上按压者可将双手环抱法,按压位置为胸骨下三分之一
3、处,但不可按压剑突频率为120次/分按压放松时手指不能离开胸壁(每隔30秒检测一次心率)心率<60次/分遵医嘱给1:10000肾上腺素正压人工呼吸加胸外按压评估心率>60次/分正压人工呼吸心率>100次/分,患儿皮肤红润,有自主呼吸,有肌张力,复苏有效处理脐带送NICV进一步生命支持关闭辐射台,关闭氧源按消毒隔离原则处理用物脱手套洗手记录(患儿出生时的情况、在抢救过程中所给的药名、剂量、时间,患儿的去向)洗手、脱口罩、结束。
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