个案工作介入老年人实务报告.doc

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1、个案工作介入机构养老实务报告——市东城区社会福利院为例学院：中国青年政治学院专业：社会工作学号：068137046：王冬青日期:2010/1224个案工作介入机构养老实务报告——市东城区社会福利院为例【摘要】在老龄化态势愈加明显的今天，机构养老蓬勃兴起，养老机构面临供不应求的局面。在这样一种形势下，养老事业的发展成为了人们关注的焦点。那么，养老机构的个体生存状况如何呢？养老院的老人是否适应生活环境、老人是否有难言之隐、养老院生活的老人幸福感指数如何，这些问题同样值得我们反思和探讨。个案工作从研究个体、激发个体潜能的角度出发，试图通过细微的工作解决案主问题，为案主增

2、能。本文是基于皇姑区社会福利院探访的个案工作报告，通过个案工作来了解机构养老，也促进对社会工作的认识。【关键词】个案工作访谈家庭情绪一、案例背景:2010年3月，指导教师和皇姑区福利院院长协商，将我们实践地点选择在市东城区社会福利院，每位同学随机选取服务对象，于是和奶奶夫妇结缘，对他们的访谈由此而起。去的时候奶奶在养老院住了半年多的时间，已经渐渐适应了养老院的方方面面，但是在与其的交谈中我们发现，由于奶奶腿部残疾，她的生活过于单调，缺少必要的体育锻炼和休闲娱乐，虽有老伴王爷爷陪伴但心依旧感到孤独。在与之交谈中，我们尽力了解其日常生活的兴趣，以帮助其充实生活。二、服

3、务对象资料:：奶奶性别：女年龄：78岁民族：汉族文化程度高中毕业从业经历市某轴承厂职工信仰无政治面貌党员入住时间2011年10月居住地址市东城区社会福利院24配偶状况王爷爷，82岁，身体还好，奶奶的主要照顾者家庭状况子女数量有一儿一女都已婚；（一子和外女）子女职业儿子做钢材生意；女儿轴承厂上班子女收入中等对待子女态度挺忙不愿劳烦兄弟姐妹有两兄弟居住生理状况五官眼睛易干涩；耳朵轻微耳聋四肢腿部残疾（无康复希望）病史患痔疮已恢康复（访谈期间所患疾病）心理方面意志清晰，记忆力较好，谈吐不俗，关心国家时事生活及饮食对目前养老院伙食不满，但也不挑剔，认为居住的费用这么少，也

4、不要求伙食有多很好，况且自己也有资金出去买饭吃，也可以改善自己生活。生活的费用主要来自退休金。平时主要看电视、读报纸，偶尔王爷爷带她出去遛弯。社会交往爱好看书读报；主要和老伴交流；和其他服务对象没有过多的交往，基本上是各自过各自的，相互之间很少有往来。平时偶尔出去走走，主要是买点生活用品或食物。与福利院院长关系较好。注：服务对象有足够退休金经济能力没问题，及有老伴照顾、子女也常来看望情感方面问题，只需要找人唠唠嗑，所以此服务计划以访谈为主。此计划始于服务对象为经济能力及情感方面没大问题的残疾老人。三、预估与诊断服务开展前期的评估环节主要是对服务对象资料的收集，对服

5、务开展进行事先预估，能够初步了解服务对象所面临的的问题，便于工作者制定服务目标、服务计划。根据社工服务流程，主要评估以下几个方面：生理健康、心理健康机能、能力评估、社会环境、社会资源。本文你奶奶案列来介绍服务计划：（1）生理健康评估24主要方式：交流沟通（和服务对象或周边人）、实地观察。例如：通过和奶奶多次的接触沟通得知，奶奶眼睛易干涩（观察：交流时间长不挺的揉眼睛偶尔滴眼药），患有痔疮（交流：奶奶告知），骨质疏松（观察：房间桌上有治疗骨质疏松的药物），听力视力出现退化但不影响日常生活,腿脚有点不灵便，讲话慢但记忆力还很好（通过交流判断：能够快速回忆起年轻时的许多

6、事），睡眠质量也很高，日常自理能力相对于其他服务对象还是很好（能做些简单轻松的活像买早点，洗衣服，扫地等之类），学习能力下降（沟通中获知：没有途径接触新事物，大部分时间呆在屋）（2）心理机能评估由于和老伴住一块，平时可以唠唠嗑，也不显得孤独寂寞，平时心情也很愉快。（观察：王爷爷，奶奶老伴，负责照顾奶奶日常生活）交谈时谈到他和事业单位员工退休金时，有愤怒，焦躁的情绪，热爱帮助机构其他服务对象但有时也会不被别人理解，容易产生矛盾，参与活动的积极性不高，生活单调，每天大部分时间呆在屋。（3）服务对象能力评估目的：确定服务对象目前所具备的优势资源，从优势视角出发，鼓励服务

7、对象激发自身潜能。（如奶奶优势：善于言谈，沟通能力极强；自立，不爱依靠他人；细心，做事谨慎;乐观，能很好地面对生活；明事理，有爱心，乐于助人。劣势：学习能力差，操作能力下降。）(4)社会资源评估目的：便于为服务对象建构社会支持网络。（服务对象为轴承厂骨干人员，是优秀党员有一定的人脉，有老伴陪伴，可以提供情绪方面的支持；有两兄在省，可以时常通话；认识一大批同事；服务对象有退休金，两个女儿们经济状况很好，并给予积极支持。服务对象也能理解体谅女儿们工作的繁忙，子女也经常来看望；和福利院的院长关系要好；有4000多元的退休金；拥有自己的电冰箱；护理人员提供帮助；社交围较窄

8、，局限于子