不同表面处理方式对金属托槽与瓷面粘结效果的影响.ppt

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1、不同表面处理方式对金属托槽与瓷面粘结效果的影响专业口腔正畸研究生米宇菁导师　冯云霞教授主要内容课题由来（背景和目的）实验方法和材料实验结果实验讨论实验结论实验背景需求金属烤瓷修复技术已成为主流修复技术成人正畸的需求及患者比例的不断增加→烤瓷冠上粘结正畸附件现状→烤瓷面表面的处理方式打磨/喷砂/酸蚀/硅烷偶联剂需求随着人们对美观的需求以及瓷修复材料的发展和加工制作工艺的成熟，瓷修复体在临床上得到广泛应用，而成人正畸比例不断增加，使得戴金属烤瓷修复体的成人正畸患者也不断增加，因此在瓷修复体上直接粘接

2、正畸托槽或附件成为一个新的临床课题。托槽与瓷的粘接为半永久性粘接，关键在于需要既可以承受正畸力并维持较长的治疗时间(有效正畸粘接强度为6--8MPa)，又要在治疗结束时易于去除并不致损伤瓷面。现状以前常用在带环上焊接正畸附件的方法来解决这一问题，存在美观性差，对单个修复体可行而对桥体修复则无法实施的缺点。瓷表面处理方式是对瓷和托槽粘结强度影响最大的因素，常用的瓷表面处理方式有：打磨/喷砂/酸蚀/硅烷偶联剂的应用等。实验目的研究四种不同瓷表面处理方式对金属托槽与瓷面粘接强度的影响；分析对金属托槽采

3、取何种瓷表面处理方式及粘结剂可达到有效正畸粘接强度，以及去粘接后对瓷修复体表面影响最小；不同瓷表面处理方式对瓷表面微结构的影响。实验方法简介四种不同瓷表面处理方式⒈9.6%氢氟酸酸蚀⒉9.6%氢氟酸酸蚀结合硅烷偶联剂⒊37%磷酸酸蚀结合硅烷偶联剂⒋单独使用硅烷偶联剂实验过程—材料及设备1烤瓷试件制备材料VeraBondV镍铬合金(德国Vita公司)IPSClassicv牙本质瓷,遮色瓷及釉粉釉液(德国IvoelarVivadent公司)2瓷面处理材料37%的磷酸凝胶(杭州西湖生物材料有限公司)；

4、9.6%氢氟酸凝胶(成都化学试剂公司)；CRB硅烷偶联剂(双组分)（日本Shofu公司）；实验过程—材料及设备3粘结材料京津釉质粘结剂(天津市合成材料工业研究所）光固化玻璃离子型釉质粘结剂(日本Fuji公司)4托槽PIM上颌中切牙金属网底托槽(杭州新亚齿科材料)5其他电热恒温水浴锅（太原理工大学自动化系实验室）Instron5544材料性能试验机（太原理工大学材料力学工程学院实验中心）技术路线9.6%氢氟酸酸蚀结合硅烷偶联剂光固化玻璃离子型釉质粘结剂37℃水浴一周及冷热循环500次观察统计瓷破裂

5、指数PFI粘接剂残留指数ARI统计分析详细描述结论制作烤瓷贴面及实验样本测量粘结剪切强度9.6%氢氟酸酸蚀37%磷酸酸蚀结合硅烷偶联剂硅烷偶联剂京津釉质粘结剂实验过程—步骤一制作烤瓷试件将厚度0.4mm、长乘宽约8×8mm的方形蜡片包埋，VerBanoVd镍铬合金铸造，经打磨、喷砂、超声清洗后，烘干、预氧化，上IPS遮色瓷分别在980℃、970℃烧结两次，之后上牙本质瓷，厚度2mm，910℃烧结，打磨后再涂釉粉釉液900℃烧结。以此方法制作无表面缺陷的合格试件共80个。制作烤瓷试件二试件包埋调

6、和自凝树脂，将烤瓷试件包埋成直径乘高为15mm*30mm大小，暴露瓷面，并清洗吹干备用。实验过程—步骤试件包埋实验过程—步骤三试件的分组和瓷表面处理将试件随机分为四组，每组20个，清洗吹干后分别采取以下处理:A9.6%氢氟酸酸蚀2~3分钟,酸蚀面积稍大于托槽基底面积，蒸馏水冲洗20秒，吹干。B9.6%氢氟酸酸蚀处理2~3分钟同上，再在酸蚀后的瓷面上涂硅烷偶联剂A液，静置10秒，再涂B液，静置10秒，光固化20秒。C37%磷酸酸蚀瓷面1分钟，蒸馏水冲洗20秒，吹干，再以同上方法涂硅烷偶联剂A,B液

7、并光固化20秒。D单独使用硅烷偶联剂，在瓷面上涂硅烷偶联剂A液，静置10秒，再涂B液，静置10秒，光固化20秒。试件的分组和瓷表面处理实验过程—步骤四粘结托槽每个实验组再平均分成两组，分别用光固化玻璃离子型釉质粘结剂和京津釉质粘结剂在室温环境下照正规操作步骤统一粘结托槽。粘结托槽实验过程—步骤五水浴和冷热循环37℃的恒温水浴箱中水浴一周（168小时）冷热水温度循环老化处理。实验过程—步骤六测试剪切强度在Instron5544材料性能试验机上用夹具夹紧试件，使用刃状刀具自上而下以1mm/min的速

8、度加载，直至托槽脱落，记录每个样本剪切力值(N)。再除以托槽的底面积(0.18cm²)，得到剪切强度值(MPa).实验过程—步骤七统计瓷破裂指数和粘结剂残留情况用十倍放大镜检查有无瓷折裂和粘接面断裂的位置类型，计录瓷破损指数PFI及粘结剂残留指数ARI。PFI=0瓷面完整或与粘接前比较无变化；PFI=1瓷破坏局限在釉质表层或瓷表面；PFI=2外形有明显破坏，需复合树脂修复或更换修复体；PFI=3瓷面破坏，金属冠暴露。ARI指数：0分=瓷面无粘接剂残留;l分=少于1/2残留于瓷面2分=多于1/2残