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时间:2020-06-25
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1、卡介苗接种工作流程评估婴儿目前的健康状况(体重、胎龄,体温情况,是否异常产、畸形、有无新生儿黄疸、过敏史、皮肤病等)药物:性质、剂量、储存冰箱内的温度操作部位皮肤情况护理问题目前婴儿存在的护理问题操作者:护士着装整齐,洗手戴口罩准备用物:治疗盘、治疗巾、1ml注射器、75%酒精、棉签、卡介苗、注射用水查对:医嘱实施操作解释,查对核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别、药名家属解释注射目的、可能出现情况及注意事项消毒:摆体位,用75%酒精消毒左手臂三角肌外侧下缘,待干注射:注射量每婴儿为O.1ml,剂量要准确皮内注射要浅、缓慢注
2、入,出现6〜8mm大小圆形小丘,见毛孔为准,如针头在注射途中脱出或漏液时,应在原注射针眼处补足0.1ml注射完毕,旋转拔出,以免药液漏出,不能用棉签压住菌苗打开超过卞小时不能使用登记:填好各种登记卡,以便上报整理病人:助病人整理衣服婴儿床单位:整齐、清洁,用物妥善清理、归原宣教:针对护理问题进行宣教效果评价新生儿:无不良反应评估家属对宣教知识的掌握程度,如没掌握再次宣教使用方法:5人份/支卡介苗抽吸0.5ml注射用水,10人份/支卡介苗抽吸1ml注射用水溶解,耍将菌苗充分摇匀,稀释后摇,杣菌液前摇,注射前摇。每次抽取0.
3、15ml,排尽空气。注意事项:1.严格掌握禁忌症:新生儿体重不够2.5公斤,胎龄不足37周,体温不升或体温超过37.5℃,异常产、畸形、新生儿黄疸、患冇过敏史、皮肤病等都不宜接种卡介苗。2.注射过程中不慎将菌谊射入眼内,应及时用盐水或消水冲洗,以免发生意外。3.严禁皮下注射,若误将菌苗注入皮下,必须及时进行处理,口服异烟肼剂量按8毫克/公斤体重,每日一次,连续服一周。4.局部溃疡不愈者,可用异烟肼片研粉,撒于溃疡面上,也可用龙胆紫外擦。5.没经过卡介苗接种专门技术培训人员,不得从事接种工作,卡介苗必须由专人保管。
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