无菌技术演示文稿.ppt

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1、无菌技术普外科：刘嫚一、概念1.无菌技术（aseptictechnique）是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。2.无菌物品(asepticsupply)经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品。3.无菌区域(asepticarea)经过灭菌处理而未被污染的区域，称无菌区域。4.非无菌区(non-asepticarea)未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域，称非无菌物品或区域。5.相对无菌区(relativeasepticarea)相对无菌区指无菌物品自无菌容器内一经取出，就认为是相对无菌，

2、不可再放回。无菌区边缘向内3cm为相对无菌区。6.污染物品(infectant)污染物品指未经过灭菌处理，或灭菌处理后又被污染的物品。二、无菌技术操作原则1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。2.工作人员无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。4.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取

3、无菌物品时须用无菌持物钳(镊)，不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。5.一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。无菌技术操作前的个人准备戴工作帽法戴口罩法·无菌持物钳(镊)的类别和使用法1.持物钳(镊)的类别临床常用的持物钳(镊)有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子(图5-6)。    卵圆钳：钳的柄部有两环，使用时手指套入环内，钳的下端(持物端)有两个小环，可用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。由于两环平行紧贴，不能持重物。    三叉钳：结构

4、和卵圆钳相似。不同处是钳的下端为三叉类，呈弧形向内弯曲。用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。    镊子：镊的尖端细小，使用时灵巧方便。适用于夹取棉球、棉签、针头、注射器、缝针等小物品。2.无菌持物钳(镊)的使用法    (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口容器内，液面需超过轴节以上2-3cm或镊子1/2处。容器底部应垫无菌纱布，容器口上加盖。每个容器内只能放一把无菌持物钳(镊)。(2)取放无菌持物钳(镊)时，尖端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。手指不可触摸浸泡部位。使用时保持尖端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放

5、回容器内，并将轴节打开。如取远处无菌物品时，无菌持物钳(镊)应连同容器移至无菌物品旁使用。(3)无菌持物钳(镊)不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于换药或消毒皮肤。如被污染或可疑污染时，应重新消毒灭菌。(4)无菌持物钳(镊)及其浸泡容器，每周消毒灭菌1次，并更换消毒溶液及纱布。外科病室每周2次，手术室，门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌1次。(五)无菌容器的使用法    经灭菌处理的盛放无菌物品的器具称无菌容器。如无菌盒、贮槽、罐等。(六)无菌包的使用法    无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌

6、处理后备用。    1.无菌包的包扎法将物品置于包布中间，内角盖过物品，并翻折一小角，而后折盖左右两角(角尖端向外翻折)，盖上外角，系好带子，在包外注明物品名称和灭菌日期。2.无菌包的打开法取无菌包时，先查看名称，灭菌日期，是否开启、干燥。将无菌包放在清洁干燥的平面上，解开系带卷放于包布角下，依次揭左右角，最后揭开内角，注意手不可触及包布内面。用无菌钳取出所需物品，放在已备好的无菌区域内。如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包时间，有效期为24时。如不慎污染包内物品或被浸湿，则需要重新灭菌4。    取小包内全部物品时，可将包托在手上打开。解开系带挽结，一

7、手托住无菌包，另一手依次打开包布四角翻转塞入托包的手掌心内，准确地将包内物品放入无菌容器或无菌区域内(勿触碰容器口缘)，盖好。(七)无菌盘的铺法    将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。有效期限不超过4小时。    1.无菌治疗巾的折叠法将双层棉布治疗巾横折2次，再向内对折，将开口边分别向外翻折对齐。    2.无菌治疗巾的铺法手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内。两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外。