周相益-五分类细胞计数仪简介(定稿).ppt

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1、日本SysmexXS-500i五分类血液分析仪临床应用介绍主讲人：周相益目录21974以库尔特为主三分类细胞计数仪问世1982年5分类问世1987种类繁多近年瑞典日本推出自动映像细胞形态分析仪目前国内外具有开发研制白细胞5分类法仪器的主要为欧美和日本，国内已有迈瑞公司生产。1、细胞计数仪的发展与临床应用SiemensBeckman-Coulter公司的细胞计数仪ABBOTT公司的细胞计数仪Siemens细胞计数仪ABX细胞计数仪Sysmex细胞计数仪迈瑞细胞计数仪仪器检测的镜检不能分析的参数：１.红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）２.血小板平均体积

2、（ＭＰＶ）３.网织红细胞“分群”４.网织血小板计数５.红细胞直方图6.中性粒细胞平均体积７.中性粒细胞体积分布宽度1、细胞计数仪的发展与临床应用血细胞分析仪应用意义1提高血细胞技术精确性2增加了显微镜不能检测的参数3提供镜检细胞形态的筛选1、细胞计数仪的发展与临床应用2、Sysmex500i主要技术路线目前我们医院所使用的Sysmex细胞计数仪500iXS的三大亮点：●敏锐的DNA染色方法学筛出幼稚细胞，保证灵敏度●RNA染色技术有效监控血小板聚集,保证准确性●检测模式齐全的20微升微量五分类检测，最大便利性2、Sysmex500i主要技术路

3、线检测原理：半导体激光流式细胞分析技术2、Sysmex500i主要技术路线半导体激光和流式细胞技术三维分析光学信号激光衍射三维示意图2、Sysmex500i主要技术路线鞘流电阻原理（RBC，PLT）2、Sysmex500i主要技术路线核酸荧光染色法（WBC，WBCDIFF，IG）检测项目：WBC，RBC，HGB，HCT，MCV，MCH，MCHC，PLT，NEUT%，LYMPH%，MONO%，EO%，BASO%，NEUT#，LYMPH#，MONO#，EO#，BASO#，RDW-SD，RDW-CV，PDW*，MPV，PCT*，P-LCR*研究参数

4、：IG%，IG#,OTHER%，OTHER#检测速度60份标本/小时随机分析模式CBC模式CBC+DIFF模式分析样本量手工模式：20μL末梢血预稀释模式：20μL3、主要检验数据的解读与分析3、主要检验数据的解读与分析案例说明1：嗜酸性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明2：中性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明3：严重的免疫性溶血病人合并感染像3、主要检验数据的解读与分析案例说明4：中性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明5：淋巴细胞与单核细胞同时增高，伴有异形淋巴细胞3、主要检验数据的解读与分析案例说明6

5、：中性粒细胞、淋巴细胞与单核细胞同时增高，伴有异形淋巴细胞3、主要检验数据的解读与分析案例说明7：大细胞贫血，伴有中性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明8：中性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明9：中性粒细胞与单核细胞均增高，伴核左移3、主要检验数据的解读与分析案例说明10：中性粒细胞增高3、主要检验数据的解读与分析案例说明11：严重感染的血象情况3、主要检验数据的解读与分析3、主要检验数据的解读与分析案例说明12：慢性粒细胞白血病急变1、检查抗凝管中有无抗凝剂2、采血时由干燥注射器舒缓采血0.2-0.5毫升3、将采好

6、的血样注入抗凝管中，并充分混匀，严格防止注入气泡4、避免用头皮针或其他采血工具采血4、临床应用中的主要注意环节实验前试验后实验中1.用80ul的毛细管采集手指血大约80ul加入备有抗凝剂的圆底子弹头，用手指弹试管底部混匀。2.混匀后的标本放置5分钟即可进行血液常规检测3.无论是末梢全血标本还是预稀释标本，都要求在标本混匀抗凝后放置5分钟，然后再混匀上机检测,因为抗凝充分些较好4、临床应用中的主要注意环节实验前试验后实验中1、认真核实图表及提示信息2、对阳性标本应涂片镜检后方可报告3、特殊病人及时与临床相关科室及医生联系4、临床应用中的主要注意

7、环节实验前试验后实验中1、提升医院技术水平和形象，拉近与临近先进医院差距2、该仪器有非常严格的质量保障体系，能够提高异常细胞检出率，避免检测干扰，帮助提高临床诊断精准度3、可以帮助提升医院效益5、应用前景与展望谢谢大家！