如何看血常规.doc

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1、血常规单1、白细胞计数(WBC)参考值:4.0-10.0×109/L临床意义:增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,如>30×1011/L有白血病的可能;减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期X线照射等。2、中性粒细胞(NE)参考值:2.0-7.0×109/L;51-  75%。临床意义:异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等。增高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某

2、些药物反应、慢性理化损伤等。3、淋巴细胞(LY)参考值:0.8-4.0×109/L;20-40%。临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋。增高:传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;减少:长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。4、单核细胞(MO)参考值:0.12-0.8×109/L;3-13%。临床意义:增高:某些感染如EB病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒缺恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等。5、嗜酸粒细胞(EOS)参考值:0

3、.05-0.50×109/L;0.5- 5%。临床意义:增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等。临床症状明显、其不减少提示肾上腺皮质功能衰竭、如持续下降,说明病情严重。术后及烧伤后其不降低提示预后不良。 6、嗜碱粒细胞(BASO)参考值:0-0.1×109/L;0-1%。临床意义:增高:慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等。7、中间细胞(三分类血球仪)参考值:0.1-

4、1.4×109/L;2-7.1%。临床意义:包括:嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等。 8、红细胞计数(RBC)参考值:男:4.0-5.5×1012/L女:3.5-5.0×1012/L;(应与过去结果比较)临床意义:增高:大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等;减少:妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。9、血红蛋白(Hb)参考值:男:120-170g/L;女:110-160g/L;新生儿:170-200g/L。临床

5、意义:增高:真性红细胞增多症。减少:原因引起的贫血(类型需结合其它指标判断);10、红细胞压积(HCT)参考值:男:0.40-0.51;女:0.37-0.47。临床意义:增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红、>0.70应立即放血治疗;减少:血液稀释、贫血、<0.14应立即给予输血。 11、平均红细胞体积(MCV)参考值:75-103fL临床意义:增高:巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等;降低:缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血。 12、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)参考值:25-35pg。

6、   用于贫血的鉴别分类。  13、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)参考值:320-360g/L。  用于贫血的鉴别分类。 14、红细胞分布宽度(RDW)参考值:15.1-18.8  临床意义:指外周红细胞体积大小差异程度,增高见于大小不等。用于贫血的鉴别分类。15、计数(PLT)参考值:100-340×109/L临床意义:增高:慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;>600×109/L属于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;>1000×109/L常有出现血栓的可能;减少:血小板减少性

7、紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;<40×109/L有自发出血的危险。 16、平均血小板体积(MPV)参考值:7.0-11.1fL临床意义:与巨核细胞增生程度有关。增高:血小板过多破坏或过度生成的疾病如原紫、血栓前状态、血栓性疾病、脾切除等;减少:骨髓造血功能降低的血小板减少如再障、脾亢、化疗后等;骨髓造血功能衰竭时与血小板同时持续降低,恢复时其先升高。结合血小板计数分析。17、血小板压积(PET)参考值:男:0.10-0.27%;女:0.11-0.29%。临床意义:增高:骨髓纤维

8、化、慢粒、脾切除;降低:再障、血小板减少症、化疗等。   18、血小板体积分布宽度(PDW)参考值:15.1-18.8临床意义:反映血小板大小不等异质性的指标。增高:血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、脾切除、慢粒、血栓性疾病等。

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