心理咨询与心理治疗技术-沈勇强.ppt

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1、心理咨询与心理治疗技术上海师范大学心理系沈勇强第一章处理伦理道德和多元文化的能力查看职业伦理道德准则选择与你兴趣相关的伦理准则详细地阅读。然后去阅读一下其他国家或者其他助人职业的伦理规范,注意一下他们在能力、知情同意、保密性、社会公正以及差异性等方面的异同。在这些问题上你自己的立场是什么?在日记上写下你的观察和评论。能力无论你认同何种服务职业,能力都是中心问题。你个人专业知识的一部分就是认识到,你自己不能全部做好,而且你需要寻找合适的督导。我们当中只有极少数人能面对各种不同的来访者。这样一来,当你不能有效地帮助你的来访者时,你要做好把他们转介的准备,这很重要。美国心理咨询协会(1995

2、)在关于能力的表述中把差异性和职业能力放在了一起。要注意学习这些要点并要与时俱进地提升你的职业资格。C.2.a.能力局限。咨询人员只能在他们的能力界限范围内进行实践,以他们的教育、培训、有督导的实践、政府和国家的职业证明以及相关的职业经验为基础。咨询师要致力于掌握针对各种各样的来访者的多样化的知识、个人意识、敏感、技能。知情同意当你进入角色扮演和实际会谈时,重要的一点是要告知你的志愿“来访者”,诸如他们的权利、你的个人能力以及可能发生的事情等。例如,你可以说“某某,我在学习一项会谈课程,我很感谢你愿意来帮助。很显然,我要开始这项工作了,所以请谈论一些你想谈论的事情吧。我会用录音,但如果

3、你想让我关掉的话,我会立即关掉并且尽快删除。我会打印一份此次会谈的笔录,并且在上交老师(督导)之前先与你分享。我会去掉任何有关你个人的识别信息。记住,任何时候你想停止都可以。还有问题吗?”用上述表述作为伦理道德的起点,并且最终发展出你对于这个关键问题的个人方法。加拿大心理咨询协会(1999)对知情同意的处理是:B4.来访者的权利和知情同意。当心理咨询开始时,以及整个过程中的必要时候,心理咨询师应当确认来访者目的、目标、技巧、程序、限制、潜在风险和益处以及其他相关信息。心理咨询师应当确认来访者理解此项诊断的相关事宜、费用收取、记录保存以及保密性限度。来访者有权参与正在进行中的咨询计划,有

4、权拒绝任何被推荐的服务,也有权听取关于拒绝后果的忠告。美国心理学会(1992)强调如果会谈受到督导,心理学家应告知来访者,并且提供了附加的具体信息:5.0.1如果治疗者是个实习学生,应告知来访者或病人。应保证电子记录档有来访者的许可。保密性作为一个学习者或初入行的人,你通常没有合法的保密性。尽管如此,你在课堂的角色扮演中听到的,或者在会谈练习中别人告诉你的内容都需要你保密。信任是建立在你的保密能力之上的。注意每个国家关于保密性都有不同的法律。美国心理咨询协会伦理准则(1995)表述到:B.1.a尊重个人隐私。咨询者应尊重来访者的个人隐私权,避免非法和未经承认地暴露秘密信息。职业人员会面

5、对许多这方面的挑战。国家法律有时规定,甚至咨询一个小孩之前也要告知其父母,并且会谈的信息要与其共享。如果来访者是对于自身或别人有危险的人,那么,关于保密性的法规就不同了。你会希望对这个重要的职业的法律问题进行更多更详细的研究学习。权利国家服务教育组织(2000)就一个重要的却没有受到足够重视的伦理学问题发表评论说:表述6.服务职业人员应注意到,在他们和来访者的关系中,权利和地位是不平等的。双重或多重的关系会增加伤害和剥削来访者的风险,并且可能会削弱职业公正性。助人行为含有权利暗示。一开始来访者在权利上就弱于咨询师。在特权与肤色、性别、性取向以及其他多元文化问题相关联的社会中,权利差异就

6、会产生。这样,你可能发现这样的情景:制度或文化上的压抑成了咨询关系的一部分。在帮助会谈中有意识地公开地谈论这些话题是努力达到权利平衡的一种方法。比如,你是男士,与一位女士进行咨询,提出一些关于性别差异的话题会有所帮助。比如,“作为一个女性,和一位男性谈论这个话题你有什么感受?”如果来访者或者你感到不安,那么,继续深入谈论这个话题比较明智。可能有必要不时地询问一下。当你与来访者有不止一种关系时,就产生了双重关系的问题。当你与一个朋友以角色扮演方式进行咨询时,这种关系也会产生。如果你在一个小镇工作,当你与教堂或者学校的一个人进行咨询时,这种情况同样会发生。双重关系可能会成为帮助职业的一个复

7、杂问题,你可以在伦理准则里查看关于此问题的更多详情。社会公正社会公正涉及人权、公平性以及平等。许多来访者去找你的时候带着诸如经济、种族、与性别相关或者其他各种形式的压抑。从历史角度看,咨询和治疗职业还没有涉及处理来访者在文化、环境、社会背景等方面的状况。他们的注意力总是集中在个人咨询和治疗方面。美国国家社会工作者协会向这种单一集中于个人问题的情况提出了挑战。他们指出,许多来访者的问题是由一些外界压力,诸如贫困、侮辱以及偏见等引发的。所以关键的一

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