管道安全护理制度.doc

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1、管道安全护理制度一、导管按风险程度分类：1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。二、导管评估、记录要求1、评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。2

2、、评估：高危导管——至少每4小时评估一次，有情况随时评估。中危导管——至少每班评估一次，有情况随时评估低危导管——至少每天评估一次，有情况随时评估3、记录：评估内容应及时记录于护理记录单上，发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。4、上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小时内上报护理部。三、导管标识高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识，一律使用圆珠笔标明导管名称。 四、标识放置及填写由置入护士选择相应的管道标识后在标识上填写管道名称、置入长度、日期并签名，手术中置入的管道则由巡回护士

3、征得手术医师确认管道名称后，选择相应的管道标识并在标识上填写管道名称、置入长度、日期并签名，标识统一安放在离管道的末端约5cm处（如留置导管外露过短，酌情考虑固定位置），将标识揭下后，对齐包裹导管将两层贴紧固定好标识。