2010年护理部目标管理方案

《2010年护理部目标管理方案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2012年ICU目标管理方案 一、总体目标按照护理部2012年工作计划和“建新院，创二甲”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质护理服务。二、具体目标（一）临床护理质量1、建立护理质量小组，职责分工明确。每日进行护理质量检查，并有检查记录。2、基础护理合格率≥95%。3、危重病人合格率≥95%。4、每季度护理质控检查综合评分≥95分。5、病区健康教育覆盖率100%。6、一年内住院病人无护理并发症发生。7、急救设备完好率100%8、消毒

2、隔离达标率100%。9护理记录书写合格率≥95%（二）护理安全1、每月护理不良事件上报≥  例，有原因分析，并落实整改措施。2、建立腕带制度，正确识别患者。3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。7、每月组织医疗安全学习一次。（三）培训学习1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率≥30%。主管护师及以上人员继教参与率≥90%

3、。护士、护师参加学历教育或规范化培训≥70%。2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。3、每月护理查房和业务学习两次，参与率100%4、每周业务学习一次，参与率100%5、每月组织护士急救仪器使用培训一次。6、新护士上岗培训率达100%。7、在岗护理人员理论考试月1次，参与率100%，达标率100%。（四）护理服务1、深化优质护理服务。2、调查每位病人或家属，护理工作满意度在95%以上。3、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。三、实施办法：1、按照目标要求，调动各种积极因素

4、，确保目标的实现。2、每周护理组长反馈质量检查结果，实施动态管理。对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下周达到目标，通过PDCA循环达到持续质量改进目的。4、每月将目标考核成绩与组长长绩效考核挂钩。每季度评出优胜护理小组，年终予以奖励，达到激励目的。四、考核标准1、《护理质量管理检查评分表》2、《危重病人护理评分标准》3、《基础护理评分标准》4、《护理工作满意度调查》