营养障碍性疾病.doc

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1、营养及营养障碍性疾病一、名词解释：1.先天性佝偻病2.初乳二、填空题1.母乳成分随着产后不同而有所改变，可分为：    、     、     和      。2.佝偻病在临床上分为       、        、        、        。3.维持机体新陈代谢所必需的能量，主要通过氧化食物中的      、      、     、取得。4.1岁以内婴儿每日每公斤体重约需       KJ热量，主要供能营养素中蛋白质、脂肪、和碳水化合物之间的比例分别占总能量的      、      、       。 三、选择题：A1型题：1.哪种食物成分是机体供能的最主要来源：A

2、．蛋白质B．脂肪C．矿物质D．糖类E．维生素 2.母乳喂养的优点，以下哪一项是错误的：A．初乳含较多的分泌型IgAB．含乳糖多，且乙型乳糖为主C．钙磷比例（2：1）适宜D．缓冲力小，对胃酸中和作用弱E．成熟乳含较多的分泌型IgA 3.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的：A．含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块少B．脂肪颗粒小，且富有解脂酶C．含较多的消化酶D．含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症E．含铁与牛乳相同，但吸收率高 4.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为：A．1～2个月加辅食，18个月断奶B．3～4个月加辅食，1岁断奶C．1～2个月加辅食，10个月断奶D

3、．3～4个月加辅食，2岁断奶E．6个月加辅食，1.5岁断奶 5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：A．躯干B．四肢C．臀部D．小腿E．腹部6.营养不良患儿有时突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，应首先考虑：A．低血糖症B．低钠血症C．败血症D．低钙血症E．心力衰竭 7.下列维生素D中那种活性最强：A．胆骨化醇B．25-羟胆骨化醇C．1,，25-二羟胆骨化醇D．24，25-二羟化醇E．以上都不是 8.维生素D的作用下列哪一项是错误的：A．促进肠道对钙磷的吸收B．促进旧骨的骨盐溶解C．促进新骨的骨盐沉积D．过量的维生素D能引起中毒E．抑制肾小管对磷的重吸收 9.4个月

4、婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是：A．枕秃B．前囟增大C．方颅D．多汗E．以上均不是 10.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：A．维生素D摄入不足B．日光照射不足C．食物中钙、磷含量过低D．维生素D的需要量增加E．疾病影响 11.佝偻病初期的主要临床表现是：A．神经精神症状，多汗B．血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高C．骨骼系统改变D．干骺端临时钙化带模糊E．以上都不是 12.佝偻病激期的主要临床表现是：A．睡眠不安，易惊B．全身肌肉松弛C．多汗D．骨骼系统改变E．语言发育迟缓 13.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是：A．血磷降低B．碱性磷酸酶增高C．血钙降低

5、D．25-（OH）D3降低E．甲状旁腺素增高 14.关于牛奶和人奶，以下哪像是错误的：A．人奶的蛋白质含量比牛奶高B．人奶中钙、磷比例适当C．人奶中蛋白质以乳白蛋白为主D．人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多E．人奶有预防感染的作用 15.小儿总能量的50%～60%来自：A．蛋白质B．脂肪C．碳水化合物D．维生素E．矿物质 16.母乳中含大量免疫物质，哪一种可抑制念珠菌生长：A．分泌型IgAB．乳铁蛋白C．溶菌酶D．免疫活性细菌E．乙型乳糖 17.不属于脂溶性维生素的是：A．维生素AB．维生素KC．维生素DD．维生素EE．维生素B 18.人体维生素D的主要来源是：A．蛋类食物提供B．

6、肝类食物提供日1000单位C．蔬菜类食物D．海产类食物E．紫外线照射皮肤而获得 A2型题19.一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2.00mmol/L，血清磷1.13mmol/L，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。诊断为：A．软骨营养障碍B．散发性呆小病C．地方性呆小病D．脑积水E．佝偻病 20.5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙2mmol/L（8mg/dl）、血磷1.0mmol/L（3mg/dl），碱性磷酸酶310U/L（金氏单位）。诊断及治疗应为下列哪组：A．佝偻病活动早期，维生素D治疗B．佝偻病活动激期，维生素D治疗C．佝偻病恢复期，维生素

7、D治疗D．佝偻病恢复期，维生素D预防E．佝偻病后遗症期，不需治疗 A3型题（21～23）题干：女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。21.门诊体检时特别注意的体征是A．前囟张力B．颅骨软化C．方颅D．头围E．鸡胸 22.为明确诊断应作的实验室检查A．拍颅骨X片B．血糖C．腕骨X片D．骨扫描E．脑电图 23.指导患儿用维生素D治疗方案是A．400IU/d，持续1个月B．4000IU/d，持续1个月C．1000IU/d，持续1个月D．10万IU