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《黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、黄罠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察黄罠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察摘要目的：观察黄罠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法：收治冠心病患者70例，随机分为治疗组和对照组，治疗组35例，使用黄罠注射液；对照组35例，使用复方丹参注射液治疗，观察治疗前后心绞痛的改善情况及心电图的变化。结果：心绞痛改善情况：治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率80%,两组差异有统计学意义(P〈0・05)；心电图改善情况:治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率77.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)o结论：黄罠注射液治疗冠心病心绞痛明显优于复方丹参注射液，用药过程屮无
2、明显不良反应发生，使用安全，是治疗冠心病的理想药物。关键词冠心病心绞痛黄罠注射液冠心病心绞痛是常见的心血管疾病之一，多见于中老年人，随着人口的逐渐老龄化，其发病率和死亡率也随之增加，它已成为严重危害人类身心健康的主要疾病之一。收治冠心病心绞痛35例，采用黄罠注射液治疗，观察其疗效及不良反应，现报告如下。资料与方法2005-2009年收治冠心病心绞痛患者70例，所有患者诊断均符合国际心脏病学会和协会诊断标准［1］。随机分成两组，每组各35例,治疗组给予黄罠注射液，对照组给予复方丹参注射液。治疗组35例屮，男22例，女13例，年龄49〜80岁，平均67岁；对照组35例中，男2
3、0例，女15例，年龄45〜82岁，平均65岁。两组均无急性心肌梗死、无明显心衰症状及出血倾向。两组在性别、年龄、病程、临床表现及心功能分级上无统计学差异，具有可比性。治疗方法：治疗组在抗凝、抗血小板药物及消心痛治疗的基础上,给予生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml+黄罠注射液20inl,静脉滴注,1次/
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5、,15天为1疗程。对照组在上述治疗基础上，给予生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml+复方丹参注射液20ml,静脉滴注，1次/R,15天为1个疗程。两组均停用强心药物。观察指标：①症状与体征；②静息心电图治疗前、治疗1周及疗程结束后各查1次；③其他：超声心动图、查血常规
6、、血糖、血脂、肝功、肾功、测血压、心率并评价临床疗效。疗效判断标准：①心绞痛疗效判定标准：d显效：心绞痛基本消失或减少＞80%；b有效：心绞痛发作减少＞50%；c无效：心绞痛发作减少＜50%o②心电图疗效标准：a显效：心绞痛症状消失，复查的心电图ST段及T波恢复正常，运动试验转为阴性；b有效：心绞痛症状减轻，复查心电图ST段低平，T波倒置有所纠正；c无效：心绞痛症状无改善，复查心电图ST段低平或T波倒置无改变。结果临床症状与体征疗效，治疗组显效11例(31.4%),有效21例(60%),无效3例(8.6%),总有效率91.4%；对照组显效8例(22.9%),有效20例(5
7、7.1%),无效7例(20%),总有效率80%；经过X2检验，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)o心电图改善情况：治疗组显效13例(37.1%),有效18例(57.4%),无效4例(11.4%),总有效率89.6%；对照组显效7例(20%),有效20例(57.2%),无效8例(22.8%),总有效率77.2%；经过X2检验，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)o不良反应：用药期间无明显不良反应，对血常规、血脂、血糖、肝肾功能无不良影响，个别患者有轻度头昏现象，未停止治疗。讨论冠心病是一类冠状动脉血液循环障碍引起的缺血缺氧性心脏病。冠心病心绞痛患者出现冠状动脉粥样硬化
8、，导致动脉血管狭窄及痉挛,造成内膜损伤，激活血小板，促进血小板聚集，增高血液黏度，导致血流变缓慢，引起机体内出现缺血缺氧，从而导致心绞痛的发作。黄茂是一种常用的补益中药，具有扶正固体，补屮益气等多种作用。从中药黄罠中提取的有效成份，从而精制成黄罠注射液，其主要成份是包括氨基酸类、黄酮及黄罠皂苗。现代药理研究证实：黄罠电廿能扩张血管，降低周围血管阻力，减少心脏负荷，从而减少心肌耗氧量，改善心脏功能[2,3]o有抗氧自由基的作用，抑制血小板聚集，保护红细胞变形能力，阻止脂质过氧化，直接扩张冠状血管，提高心肌缺氧吋的耐受力，避免因缺血缺氧对心脏造成的损伤。另有研究表明黄茂注射液
9、具有降低冠心病患者vWF(血管血友病因子)、CEC(血管内皮细胞数)水平的作用，提示该药还具有保护血管内皮细胞作用：4］。本文表明，黄罠注射液不仅改善冠心病心绞痛患者的症状与体征,而且对改善静息心电图有明显效果。治疗组和对照组总有效率分别为91.4%.80%和89.6%、77.2%；治疗组疗效优于对照组。应用黄罠注射液治疗冠心病心绞痛，不良反应少见，方便使用，安全可靠，且价格低廉，易被患者接受，是治疗冠心病的理想药物。参考文献1国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准联合专题组•缺血性心脏病的命名及诊断标准［J］•屮华心
