空吞咽与食团吞咽对健康人咽期吞咽功能的影响.pdf

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1、ChineseJournalofRehabilitationMedicine，Mar．2014，Vo1．29，No．3·临床研究·空吞咽与食团吞咽对健康人咽期吞咽功能的影响于帆’兰月’窦祖林。林拓卫小梅摘要目的：探讨通过使用高分辨率咽腔测压，分析空吞咽与不同黏度食团吞咽对健康人咽部和上食管括约肌功能的影响。方法：使用高分辨率测压系统，分别测量34例健康志愿者[平均(24．29-4-5．926)岁】在空吞咽与进食三种不同黏度(5ml水，5ml浓流质，5ml糊状物)的食团情况下，咽部收缩压力峰值，咽部收缩持

2、续时间，咽部压力上升速率，上食管括约肌(uEs)松弛残余压，UES松弛持续时间，UES开放前峰值以及UES开放后峰值。使用重复测量的方差分析研究空吞咽与食团吞咽对这些参数的影响。结果：食团吞咽与空吞咽时，咽部收缩压力峰值差异无显著性意义。而空吞咽时，UES松弛残余压、开放前压力峰值、咽部收缩持续时间和咽部压力上升速率明显高于食团吞咽，而UES松弛持续时间与UES开放后峰值明显低于食团吞咽。而不同黏度的食团吞咽之间的参数差异无显著性意义。结论：不同的吞咽类型会影响健康人咽部与UES的压力和持续时间。明确空

3、吞咽与不同黏度食团吞咽健康人的咽期吞咽生理学变化，为进一步探究吞咽障碍的生理与病理提供了研究基础。关键词空吞咽；食团黏度；高分辨率咽腔测压；咽期吞咽生理中图分类号：R76文献标识码：A文章编号：1001—1242(2014)．03．0218—05Efectsofbolusanddryswallowingonswallowingfunctioninhealthyvolunteersusinghigh—resolutionmanometry／YUFan，LANYue，DOUZulin，eta1．／／Chin

4、eseJournalofRehabilitationMedicine，2014，29(3)：218—222Abstractobjective：Toevaluatetheefectsofdryswallowanddiferentconsistenciesbolusswallowsonphysiologicpressureanddurationinhealthyadultswithusinghigh·resolutionmanometers．Method：Thirty—fouryounghealthyadu

5、lts[mean(24．29~5．926)years】participatedinthisstudy．Upperesopha-gealsphincter(UES)andpharyngealmanometricpressuresweremeasuredduringorderlyareswallowanddifer-entconsistencies(water,thickliquidandplastermaterialsin5mlvolume)bolusswallow．Variablesincludedma

6、ximumpharyngealpressure，durationofpharyngealpressureabovebaselineandrateofpressureincreaseofpharyngealandminimumpressureofUESrelaxation，durationofUESrelaxation，maximumpreopeningUESpressureandmaximumpost—closureUESpressurewereanalyzed．Result：Therewasnosig

7、nificantdiferenceofmaximumpharyngealpressureduringdryswallowandbolusswallow．Significantchangesofotherparameterswereidentified．Ingeneral，UESminimumpressure，maximumpreopeningUESpressure，rateofpressureincreaseofpharyngealandpharyngealdurationduringdryswallo

8、wweresignificantlyhigherthanthatduringbolusswallows，however,UESrelaxationduration，andmaximumpost-closureUESpressuremeasuresduringdryswallowweresignificantlowerthanthatmeasurersduringbo-lusswallows．Thoseparameterswerenotdif