健康教育路径对168例脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力的影响

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1、1670重庆医学2014年5月第43卷第13期会患者及家属气管套管的护理方法及保护措施，加强营养物质能够显著的缓解患者的焦虑及抑郁心理，为手术的成功开展创的摄入；适当锻炼，增强机体抵抗力；禁烟酒，定期复查；如出现造有利条件，进而挽救患者生命。本研究显示，所有患者均发音困难，吞咽困难，颈部淋巴结肿大，痰中带血，造瘘口破溃、成功完成手术。经过有效实施护理干预措施，观察组患者产生感染，新生物等异常情况应及时就诊。焦虑及抑郁的指标显著优于对照组，患者住院天数及问卷满意1．3观察指标两组患者进行护理干预后，采取患者自行填度调查也明显优于对照组，差异有统计学意义(P

2、s、SDS表及发放满意度问卷对患者进行调查。通过评综上所述，正确有效的护理干预措施对缓解喉癌患者围术分并依据医学护理效果评估指标对护理质量加以评价，并对所期的焦虑、恐惧、抑郁心理有着显著的作用。使患者主动接受有患者干预后心理状况及临床资料进行回顾性对比分析。并配合手术治疗，以求进一步提高手术成功率及临床疗效，增1．4统计学处理采用SPSS12．0软件进行数据处理，计量强喉癌患者战胜疾病的信心，尽可能提高其术后的生存质量。资料以土s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用Y检参考文献：验，以P

3、-I．齐鲁护所有患者均顺利完成手术。经过有效实施护理干预措施，理杂志，2007，13(18)：84—84．观察组患者围术期心理焦虑、抑郁情况明显优于对照组，患者E2]郝敏，刘晓红．对喉癌术后患者心理健康指导的探讨EJ]．住院天数及问卷满意度调查也显著优于对照组，差异有统计学中国社区医师：医学专业，2011，13(22)：317—317．意义(P<0．05)，见表1。E3]郝雅萍．浅谈喉癌术后患者的呼吸道管理EJ]．中外健康表1两组患者围术期心理情况、住院天数及文摘，2011，8(25)：325—326．满意程度对比[4]吕亚静，吴艳钦．喉癌患者术后不舒适原因分析及护理对策[

4、J]．中国实用护理杂志，2010，26(17)：50—51．E53刘桂梅，曾小芬，廖学娜，等．自护教育和护理包使用对无喉患者的效果观察EJ]．中国实用护理杂志，2009，25(8)：1—4．[6]蒋小红．中晚期喉癌切除及喉功能重建的围术期护理[J]．浙江实用医学，201l，16(3)：226—228．[7]巩绪华．喉癌患者围手术期护理EJ]．现代中西医结合杂3讨论志。2006，15(14)：1987—1989．喉癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，且发病率也呈逐[8]吕家其．护理干预对喉癌患者心理和生活质量的影响渐上升趋势。但随着医疗技术的不断进步，对喉癌患者进行喉EJ]．检

5、验医学与临床，2011，8(23)：2860—2861．切除手术已非常成功的开展，并成为临床治疗的首选方式。但E9]盛海燕，周丽红，杨秀谨，等．综合护理干预对喉癌患者生由于手术的大面积喉切除，对患者造成暂时或永久性的发声功活质量的影响EJ3．齐鲁护理杂志，2011，17(11)：15—17．能丧失，生存质量急剧下降，故此给患者带来强烈的心理冲击[1o]赵梅君，杨学梅，杨从艳，等．护理干预对喉癌术后带管患及精神压力_9]，无法积极配合治疗。同时，由于担心手术的风者生活质量的影响EJ]．中华全科医学，20]2，10(9)：1480一险、效果及预后等因素，患者往往会产生多种不良的

6、心理负担，]492．严重影响手术及治疗方案的开展。通过对患者实施系统化的心理干预，改变患者认知，采取个性化的健康教育等多种手段，(收稿日期：20]3-10—08修回日期：2014-0112)·临床护理·健康教育路径对168例脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力的影响王爱丽，王燕，李保兰，冯丽华(重庆市第三人民医院：1．神经科；2．护理部40O014)doi：10．3969／j．issn．167]一8348．2014．13．056文献标识码：C文章编号：1671—8348(2014)13—1670—03脑卒中又称脑中风，是一组急性起病，由脑部血液循环障预后不良嘲，目前，尚无该病满意的治

7、愈方法。因此，作者以临碍导致以弥漫性或局灶性脑功能缺失为共同特征的脑血管床护理路径(CNP)为指导，对脑卒中吞咽障碍患者建立从入院病。r。吞咽障碍是脑卒中常见的并发症，如不及时采取有效到出院的健康教育路径，帮助患者掌握疾病相关知识，提高其的康复训练，则会延长患者的住院时间、增加病死率，致使卒中自护能力，提高患者对护理人员的满意度。现将健康教育路径基金项目：重庆市卫生局医学科研计划基金资助项目(2Ol1～2—331)。作者简介：王爱丽(1962一)，主管护师，中专，主要从事临床护理工作。通讯作者，Tel：136505