呼吸道硅酮支架放置.doc

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1、支架的安装1、先把硅酮支架放到安置盒里2、放置管插入安置盒，用短顶杆把支架顶入放置管3、长顶杆插入放置管支架的植入1、病人全麻，在硬镜的帮助下插入外鞘管（硬镜在外鞘管中）。2、插入到位之后，用软镜再次观察，是否插入到支气管狭窄部位。3、确认到位后，取出软镜。在外鞘管的引导下，插入放置管4、到位后，推动长顶杆，把硅酮支架顶出放置管5、推送完成，用软镜或硬镜观察放置情况6、在硬镜的帮助下（用软镜容易损伤镜子），用长的钳子钳住硅酮支架，进行位置的变换（旋转）7、旋转到位后，再用软镜再次确认安置情况。主要问题：1、支架安放过程中，要注意通气2、支架推入后

2、，未放安好的时候，会堵塞支气管3、需通过钳子旋转后才能安放好，过程相对慢长可改进点，固定支架放置位置，在推送前尽量保证支架在放置管内与推送出来的支气管形态同一个方向，同步。推送出来能够很快的到位。