中药熏蒸治疗腰肌劳损的护理体会

《中药熏蒸治疗腰肌劳损的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、中药熏蒸治疗腰肌劳损的护理体会河南中医学院一附院骨伤一区薛晓鹏【关键词】中药熏蒸腰肌劳损护理要点腰肌劳损在中医学中属“腰痛”范畴，主要是由于过度劳伤和腰部急性扭伤后治疗不及时而至的筋脉失养、气血不畅。劳累日久及损于肾，致肾经亏虚，无以维系人体腰部组织的正常功能，故产生腰痛、肌肉痉挛及活动受限等症状和体征。我院自2000年以来运用中药内服、外熏、功能锻炼治疗本病。取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料本组住院患者30例，其中男20例，女10例，年龄最大60,岁，最小24岁，平均40岁，病程2月—2年，治疗时间10天

2、—28天。1.2诊断标准（1）以无明显诱因腰部慢性酸胀疼痛为主要症状，活动过久后疼痛加剧；（2）有固定压痛点，常位于肌肉起止点附近或神经肌肉结合点，叩击压痛点时疼痛反可减轻，除外深部骨疾患；（3）有单侧或双侧痉挛症；（4）排除肿瘤和椎间盘突出症。1.3药物组成主要成分为羌活、独活、防风、桂枝、细辛、徐长卿、姜黄等1.4熏蒸方法我院应用电脑熏蒸床进行治疗，将上述诸药碾碎装在无纺布袋里，放在熏蒸床下面药缸里，添加开水至药缸2/3，按照操作规程将机器打开，将药缸内水加热至50度，利用蒸汽熏蒸全身的一种方法。目的主要是祛风

3、散寒、活血化瘀、理气止痛。根据病人耐受情况调节温度（40℃—50℃）及时间30分钟，将熏蒸床上腰部熏蒸专用槽打开，患者将整个腰部暴露后平躺于熏蒸床上，此时熏蒸床自动将温度控制在设定的范围内，一般10—15天为一疗程。2护理方法2.1评估评估当前主要症状、临床表现、既往史、及药物过敏史；评估患者的心理状况、熏蒸部位皮肤情况；女性患者评估胎、产、经、带情况。急性炎症、高血压、心脏病、孕妇及妇女月经期患者禁用。哺乳期妇女及过敏体质患者慎用。2.2心理护理操作前向患者解释中药熏蒸的目的、方法及注意事项以取得合作。2.3温度

4、调节根据患者年龄、熏蒸部位、皮肤对温度耐受力调节合适的温度。告知患者熏蒸过程不要随意调节温度，药液不可过热，以免烫伤皮肤，过凉则疗效不佳，微微出汗为佳，使药物充分吸收。2.4人性化护理注意保护患者隐私，治疗时拉好隔帘，尽量减少暴露部位，并用治疗单或浴巾遮挡好暴露部位。2.5保暖患者熏蒸时关好门窗，室内温度调节在22℃—24℃，治疗结束时及时用自带的毛巾擦干身上的汗，穿好衣服，休息10分钟后回病房，告知患者注意保暖，防止感冒，多喝开水。2.6定时巡视在治疗过程中，随时观察患者的病情变化，注意保护患者的安全，防止烫伤、

5、摔伤，注意观察面色及出汗情况，询问有无头晕，胸闷、口渴、乏力等症状，如果发生及时停止治疗，通知医生。2.7预防院内交叉感染治疗时熏蒸床上使用一次性洞巾，一人一用，熏蒸床每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，治疗结束后开窗通风，每日两次。3疗效观察3.1疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》：痊愈：腰痛消失，随访2年无复发。显效：疼痛症状明显减轻，无活动后加重现象，仅偶感不适。有效：疼痛时轻时重，功能活动稍有改善。无效：治疗前后无明显变化。3.2治疗结果本组30例，痊愈18例，显效8例，有效3例，无效1例

6、。有效率为96.7%。4总结腰肌劳损属中医学“腰痹”范畴，为气滞血瘀，痹阻筋脉，血管受压、代谢产物积累致腰部疼痛缠绵不愈。熏蒸方中防风、独活、羌活、细辛有祛风解毒、胜湿散寒、舒筋活络之功；中药熏蒸可产生大量的中药蒸汽分子，临床上利用湿热药物的作用，使局部血管扩张，血液循环加快，病变组织供血增加，加快代谢产物的消除，改善局部骨、肌肉、韧带、组织的营养状况，控制炎症反应，加速炎症水肿和病理产物的吸收而达到止痛的目的，再配合辩证施护和健康指导，故起到事半功倍的效果。