肝内胆管结石患者的症状表现及治疗方法

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1、肝内胆管结石患者的症状表现及治疗方法　　肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。　　肝内胆管结石的的症状以间断右上腹痛伴发热为主。没有感染的症状时，患者会感觉到全身发热，通常也没有明显的黄疸，有一部分病人由于胆道受感染，导致整个胆道系统梗阻，这时就会出现黄疸的症状，有些病人早期并没有胆道感染症，只有轻度的上腹不适，后期结石遍及肝

2、内外胆道系统就会出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。　　在临床上，肝内胆管结石患者的症状一般不很典型，在病程的间歇期多无症状，或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状。肝内胆管结石的诊断比较复杂，除根据患者的临床表现外，还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影检查，以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。此外，CT检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义，特别是对于并发胆汁性肝硬化和癌变者。肝内胆管结石常并发胆管梗阻，容易诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。　　肝内胆管结石的治疗原

3、则是解除梗阻、祛除病灶和通畅引流。无创保肝取石就是在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统，在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP纤维内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织，攻克了传统治疗肝内胆管结石的大难题。　　对于肝内胆管结石应该怎样治疗，一直是患者比较关心的问题，那么今天我们就给大家介绍一下。　　有很多患

4、者对此并不太重视，认为忍一忍就会过去，往往是这种心理导致了多种并发症的发生，危害了患者的身心健康。急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关，这种并发症不仅死亡率高，更会严重影响手术的效果。慢性期并发症包括：全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿及长期胆道感染、胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌等。　　肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿

5、，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。　　传统治疗胆总管结石多半采取胆总管切开取石手术，这种手术是在腹部造口，腹腔内切开胆管，应用传统硬镜进入胆管，取出结石。由于传统硬镜活动度小，设备性能差，取石效率有限，容易残留结石。而且开腹手术切口大，易出血，术后容易发生胆管异化症。已经逐渐被淘汰。新一代胆总管结石治疗方案——ERCP内镜取石技术，避免传统治疗的各种弊端，能够做到不开刀，无出血，无创取石

6、!　　无创保肝取石手术还具有以下四点优势：　　1、取石干净：高新胆管内镜系统的运用使手术全程在视频可视下内镜操作，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，避免了取石不净的情况。　　2、完全无创、没有疤痕：无创保肝取石手术通过食道插管进入胆管，避免了从腹部开口引起的创伤，真正做到了无痛、无创伤、无出血。　　3、不损伤内脏：在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP纤维内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，取出结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，保住

7、正常的肝脏组织。　　4、效果好、恢复快：一般在术后3-6小时可下床活动，最快3小时即可下床，术后第一天肠道功能恢复以后就可以进食流食。　　专家提醒：面对疾病，不必惊慌、烦恼，只要选择正规结石医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。