医用呼吸机的基本原理.pdf

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1、医用呼吸机的基本原理及维修罗莉琴(重庆市璧山区中医院设备科，重庆402760)〔中图分类号〕TH789〔文献标识码〕C〔文章编号〕1002－2376(2015)05－0107－02〔摘要〕为了充分发挥呼吸机的作用，保证在实际工作中，更准确的治疗和护理患者，操作人员熟悉呼吸机各种参数是非常必要的，实现正确选用和调整设置呼吸机的各项功能的目的。本文简述了设备使用和维护方面的问题，主要包括基本原理、性能参数、功能特点及人机之间的相互作用。〔关键词〕常频呼吸机;呼吸机参数;呼吸模式;常见故障呼吸机已经成为医疗机构中必不可少的常规医＞60次);体外人工肺。常频呼吸机分为:

2、正压呼疗设备，被广泛应用在各临床科室，尤其是急诊和吸机和负压呼吸机，而我们最常用的是正压呼吸重症监护病房;为了满足临床的使用需求，很多医机。完整的正压呼吸机工作系统中，由三部分组院还购置了比较高档的呼吸机，这就要求操作人员成:(1)气体供给装置。由空气压缩机和氧气供及维修人员素质不断提高，拥有牢固的专业知识应装置组成，提供高压空气或氧气(高压氧)。通基础。过空氧气混合器，为病人提供吸入浓度为21%～1基本概念100%的高浓度氧气。(2)控制单元。由计算机智呼吸机按照工作原理可分为三类:常频呼吸能处理设置参数和监控值，由控制器发出控制指机(呼吸次数10～60次);

3、高频呼吸机(呼吸次数令，传感器将信号值反馈给主机，从而控制呼气阀和吸气阀的动作，以满足患者不同的呼吸指标的要收稿日期:2015－02－18求。(3)患者气路。由气体呼吸管路，湿化罐及櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉此时要密切观察病情变化，如有异常及时采取用暴力造成的。包括监护仪接线端心电插头及血氧措施。插头损坏、插针断裂。袖带管路接头损坏丢失、漏4血氧饱和度监测中存在的问题气，无法连接监护仪。显示屏显示画面花屏或不显(1)氧饱和度迅速变化，信号强度游走不示。监护仪外壳、显示屏破损。(4)监护仪报警定，可

4、能由于患者过度移位，尽量使用患者安静少指示灯不工作或没有报警声。调查发现有些是陪护动。(2)血氧饱和度一会有一会无，多数是血氧病人家属人为要求关掉报警声音造成的。探头接触不良、脏污、探头内发光二级管连接或屏临床工作中监护仪突然不工作或显示器不亮，蔽层断裂，更换新血氧探头一般可以解决问题。多数是电源线接触不良或内含电池全部耗尽，所以(3)患者灌注太低，使血氧饱和度参数不能测量用完监护仪应及时清结维护调试，使其处于良好的血氧饱和度，密切观察病情变化。备用状态。严格执行操作规程，不断总结经验，为此外，多参数监护仪在保存、保养中一些问患者提供优质的服务。题:(1)监护仪

5、表面不及时清洁、脏污明显，更［参考文献］换病人监护时会造成交叉感染。应当在用完监护仪［1］徐小光.多参数监护仪的临床使用及维护［J］.中国后及时清结消毒监护仪。(2)使用时间长工作环医疗设备，2011，(6):118－119.境差，造成监护仪内风扇噪音大或不转。维修时发［2］麦奕辉.迈瑞监护仪常见故障分析与排除［J］.医疗现监护仪内的散热风扇噪音大是，一定要更换。另保健器具，2008(1):33－35.［3］吴莹，谢家祺，张彩萍.智能多参数监护仪的特点及外把监护仪内除尘。(3)有些监护仪的电源开关，其临床应用［J］.中国组织工程研究与临床康复，其他按键、旋钮编码

6、器故障或塑料旋钮丢失。发现2009，(9):1707－1710.这些问题，一般是由于在保管存放监护仪不当或使医疗装备2015第5期107过滤器等组成，是辅助患者呼吸的必需的组成2.4报警参数选择部件。呼吸机参数设置是相互关联的，所以我们需要2呼吸机的参数和选择知道各种设置正常范围的基本含义，以便精确设置2.1呼吸模式的选择报警参数。呼吸机的成人生理指标:潮气量5～(1)A/C(辅助/控制通气):患者有自主呼10mL/kg;呼吸频率12～20次/分;气道压力30～吸时，呼吸机以呼吸为起点工作，一旦在一定的时35cmH2O的;每分钟通气量6～10L。间内患者没有自主

7、呼吸，设备通气会从辅助模式转3呼吸机常见故障为自动控制型通气，它属于间歇正压通气。(2)3.1空气压缩机故障SIMV(同步间歇指令通气):呼吸机在一定的时间(1)空气压缩机未工作状态，电机过热保护间隔接收的气道自主呼吸的压力信号，同步发送出或电源未接通。气流，进行间歇辅助通气。(3)SPONT(自主呼(2)提供的压力是不够，存在过滤器阻塞，内部吸):呼吸机的工作是由患者自主呼吸控制，呼吸管道泄漏，设定压力调节过低，活塞环或泵膜损坏。机给以一定的辅助。(3)噪音太大:防震垫弹簧变形或损坏。另外，除上述的三个基本模式，各种呼吸机还3.2设定氧气浓度与测量值相差太大设

8、计了适用于各种各样呼吸功