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时间:2017-12-19
《医嘱核对及处理流程》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、医嘱核对及处理流程1、医生下达医嘱后,办公班按医嘱处理原则:先临时、后长期,先抄写(打印)后执行的原则处理嘱。2、将医嘱治疗部分如:肌肉注射、静脉注射等,录入电脑后打印输液卡(注射卡)后交给药疗班,药疗班必须与办公班共同查对医嘱后备药,责任护士再次核对后方可执行。3、将医嘱的护理部分如:吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等,写到护理执行本上,责任护士与办公班共同查对后方可执行。4、办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上,或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱。5、办公班电脑录入各种检查、检验申请单后,由责任护
2、士向病人告知留取标本的注意事项:如次晨抽空腹血,嘱22:00以后禁饮食;留尿标本者,嘱次晨7:00左右留尿半杯,放到指定处标本栏内。6、记账。流程:治疗部分责任护士转抄→治疗班核对备药→输液卡核对执行→签名医生下达医嘱→办公室录入↓→转抄→(先临时后长期)→护理部分:责任护士:转抄到护理本↓上核对、执行→签名记账责任护→检查单、检验申请单→士告知病人意事项
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