肝脏间叶性错构瘤的CT表现（附3例报告并文献复习）.pdf

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1、·1286·I缶床放射学杂志2014年第33卷第8期病例复习肝脏间叶性错构瘤的CT表现(附3例报告并文献复习)司友娇，冯卫华，华辉，纪清连，李颖端，陈静静【摘要】目的探讨肝脏间叶性错构瘤的cT表现。方法搜集3例行cT平扫及动态增强扫描并经手术病理证实的肝脏间叶性错构瘤，结合文献回顾性分析其CT表现。结果3例均为男性，单发病变；2例为幼儿(分别为1岁和2岁)，病变体积较大，跨叶生长，呈囊实混合性；1例为成人，位于肝圆韧带处，呈实性；增强扫描囊壁及实性部分呈延迟或持续填充式强化。结论肝脏间叶性错构瘤的CT表现具有一定的特征性。CT作为一种辅助诊断，能够提供一定的诊断依据。【关键词】间叶性

2、错构瘤肝脏体层摄影术，X线计算机CTCharacteristicsofHepaticMesenchymalHamartoma：ReportofThreeCaseswithLiteratureReviewSIYoujiao，FENGWeihua，HUAHui，eta1．DepartmentofRadiology，theAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity，Qingdao，ShandongProvince266003，P．R．China【Abstract】0bjectiveTodiscussCTcharacteristicsofhepaticmese

3、nchymalhamartoma．MethodsThreepatientswithpathologically-confirmedhepaticmesenchymalhamartomawerecollectedforthisstudy．BothPlainCTscanninganddynamicenhancedCTscanningwereperformedinallthreepatients．CTmanifestationswereretrospectivelyanalyzedandrelatedliteratureswerereviewed．ResultsAllthreepatien

4、tsweremales，andthelesionwassolitary．Twoofthemwereinfants(oneandtwoyearsoldrespectively)．Thelesionshadabigsizeandwerecystic—solidmixedtypewithinvolvementoftheneighboringlobe．Anotherpatientwasanadult，andthelesionwassolidandwaslocatedattheroundligamentofliv—er．ThedynamicenhancedCTscanningrevealedt

5、hatthecapsulewallandthesolidcomponentofthelesionshoweddelayedorpersistentcentripetalfillingenhancementpattern．ConclusionHepaticmesenchymalhamartomahascertaincharacter—isticCTsigns．Asasupplementarydiagnosticmeans，CTscanningcanprovidecertaindiagnosticevidences．【Keywords】MesenchymalhamartomaLiverT

6、omography，X—raycomputed肝脏间叶性错构瘤(hepaticmesenchymalhamartoma，例1男，1岁。因持续低热2个月，发现肝脏占位2个HMH)是一种比较少见的肝脏良性病变，好发于2岁以下婴月就诊。患儿曾在外院诊断为肺部感染，行抗感染治疗20幼儿。在婴幼JL,~F脏良性病变中仅次于血管瘤，它是由Ed．余天肺部炎症吸收好转，但低热持续不退，予检查胸部CTmondson⋯在1956年首先描述并命名，以往曾被称为海绵状时发现肝内占位。入我院治疗后，体检发现一腹部肿物，大淋巴管瘤样瘤、巨细胞淋巴管瘤、囊性错构瘤、胆管纤维腺小8．0cm×10cm，质韧，固定于肋

7、下，表面光滑，无肌紧张。瘤。本病缺乏特异的临床症状及体征，术前易误诊。笔者搜实验室检查：直接胆红素、谷丙转氨酶、甘油三酯、乳酸脱氢集我院2005年至2013年间经手术病理证实的3例HMH患酶及CRP轻度增高，余无异常。为明确肝脏占位性病变性者资料，结合文献回顾性分析HMH的CT表现，以提高对本质，患儿行CT平扫及三期动态增强扫描，示肝右叶及左内病的认识。叶巨大类圆形囊实性肿块，边界较清，以囊性成分为主，实性部分位于肿块边缘，局部见结节突向囊腔内；动态增强扫