针灸治疗溃疡性结肠炎类似病症的古代文献研究.pdf

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1、医史文献T≯屠Il爹隧学骺●⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一一2014年第15卷第1期医史文献MedicalHistoryandLiterature传统中医药学史和文献是中医药学发展进程中永远都敞开的一扇“视窗”，透过这扇视窗望去，看到那许多曾经发生的和记录下来的，就像在一个拂晓的晨问看到凝结在生命叶片上的露珠，于是，我们深深地凝思文化和科技传承的意义和价值，并在整理和二次研究过程中吸其精华弃其糟粕。针灸治疗溃疡性结肠炎类似病症的古代文献研究孟立强，冀来喜，程艳婷(1．天津『{1医药大学，天津300193；2．山西巾医学院，山西太原030024)摘要日的：通过文献查阅，了解古代针灸医家采用针

2、灸治疗溃疡性结肠炎类似病症的一般规律，从而确定其基本穴位配方。方法：借助《中华大典·医学分典·针灸推拿总部》，检索相关条文，从经脉、穴位的选用等方面进行整理分析，并总结古人的配方规律．、结果：检索出条文314条，通过规范化处理，整理出经穴97个，经外奇穴】5个，选用频次最多的经脉包括任脉、膀胱经、胃经和脾经，所用腧穴主要集中在腹部、下肢和腰背部，以募穴、背俞穴、下合穴三类特定穴选用频次最多。结论：以穴位使用频次为参考，结合针灸学理论，分析认为天枢、中脘、足三里、上巨虚可以作为针灸治疗溃疡性结肠炎基本配方关键词溃疡性结肠炎；针刺；配方规律中图分类号：R224文献标识码：A文章编号：1

3、671—0258(2014)01—0001—03溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)是原因不该书作为研究对象，分析研究古代文献中采川针灸明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变，临床表现治疗溃疡性结肠炎类似病症的处方规律，旨存能为以腹痛、腹泻为主，可伴有黏液脓¨1L便、里急后重等临床治疗提供参考。症状。中医医籍中并无溃疡性结肠炎病名，依据1材料与方法2006年《巾医消化病诊疗指南》，中医痢疾、肠游、泄泻、便血等疾患可视为溃疡性结肠炎类似病症J。以痢疾、肠游、泄泻、便m等为关键词，查阅整理《中华大典》是由困务院批准运用我国历代汉文《钊‘灸推拿总部》编录的针灸治疗溃疡性结

4、肠炎类似古籍编撰的一部大型T具书，其巾的《医学分典·针病症的相关条文，拟从病名、腧穴、刺灸方法、医籍来灸推拿总部》收录了上至先秦、下至清末的历代针灸源4方面整理分析，将所搜集文献按以上内窬分类专著、综合医籍及其他非医学古籍中有关针灸推拿并输入至Excel表格中备用。的记载，是目前收录和保存针灸治疗溃疡性结肠炎2结果类似病症古文献最客观洋实的参考书籍]。我们以[基金项目]阳家自然基金项F1(30973799)[作者简介]盂立强，副教授，E-mail：601057723@qq．(~Onl隧学诼硎，医史文献一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一一_-_____--_______---_-___

5、_______-_-__-___-一2O14Vo1．15No．1共检索到针灸治疗溃疡性结肠炎的古代文献表1古代文献中针灸治疗溃疡性结肠炎类似病症的经脉使用情况314条，其中在泄泻条目下去掉重复出现的文献后排序墨所含腧穴及出现频次百分比搜索到186条，在痢疾条目下去掉重复出现的文献后搜索到99条，在血症条目下搜集以便血为内容的文献共29条。同时，鉴于条文中所列穴名比较凌乱，通过集体讨论和查阅相关文献对其进行了整理和规范统一，主要包括以下几种情况：①使用腧穴别名的统一按现代针灸学称谓，如“胃管”按足三里统计，“命关”按食窦统计，“丹田”按石门统计，等等；②条文中针灸部位无穴名但有取穴方

6、法的，按其所述转换为所对应的腧穴，如“脐中”按神阙统计，“脐下一寸”按阴交统计，“十椎”按中枢统计，“足阳明下一寸，高骨上陷中，去大指歧三寸”按冲阳统计，等等；③条文中的穴名经查阅资料后仍无法对应现代腧穴名称的，划归经外奇穴，如穷谷、神关等；④无穴名，有位置大概描述却不详细的，划归经外奇穴统计，如“脊骨两旁各一寸”，“脐下动脉”，“足太阴”等。在Excel条件下，对整理和规范统一后的穴位进行汇总，共收录经穴97个，经外奇穴15个。统计每一个穴位的使用频次并将所有腧穴进行了归经和部位划归，所有腧穴共出现628频次，平均每穴使用频次为5．6，见表1，所选腧穴部位分布特定，见表2。3讨论

7、3．1经脉选用规律按所含腧穴使用频次总数从大到小为标准，经脉排列前4位的依次为：任脉、膀胱经、胃经、脾经等，占到总频数的79-3％。这种取穴倾向与经脉的循注：经脉之后的数字代表该经脉所有腧穴的使用频次之和行和主治病候有关。《奇经八脉考》描述任脉循行时穴位名称之后的数字代表该穴位的使用频次提到“起于中极之下，少腹之内，会阴之分⋯⋯同足表2古代文献中针灸治疗溃疡性结肠炎类似病症的腧穴分布情况厥、太阴、少阴并行腹里⋯⋯会足太阴于下脘，历建排序装态簇簇百分比排序装翥百分比里，