护理服务语言规范.doc

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1、护理服务用语规范一．日常护理操作规范用语（一）测量体温、脉搏、呼吸用语⒈“安妮小姐，现在给您测体温，请您夹好，一会我会来取”。⒉“安妮小姐，请把体温表给我，您的体温是××度，是正常的”。“现在我给您测脉搏”。“您的脉搏也是正常的，您好好休息”。⒊病人体温高时，“安妮小姐，您的体温有点高”。“现在我给您测脉搏”。“您的脉搏稍微有点快，您感觉有什么不舒服吗”？“您先休息，一会医生会来看您的”。⒋测量呼吸时，不应告诉病人你准备为他测量呼吸，应是数脉搏的手不离开桡动脉，然后通过观察病人胸部的起伏来数呼吸。（二）测量血压用语⒈“安妮小姐，现在我给您测血压，请您躺好，

2、测的时候请暂时不讲话，也不要动，以免影响结果，谢谢您的配合”。“您的血压是××/××”。⒉血压偏高时，“您的血压有点偏高，您平时的血压高吗？晚上睡得好吗？”“请您多休息，不舒服随时叫我”。⒊血压偏低时：“安妮小姐，您今天血压有点低，请问您有什么不舒服吗？请您起床、站立时不要过猛”。（三）发药时用语⒈护士查对床号、姓名后，向病人交待服药时间：“安妮小姐，这是您（8:00或12:00或16:00）的药，请您按时服用”。⒉有新增加的药时：“安妮小姐，今天给您新增加了×××药。”（介绍此药的目的、作用和注意事项）。⒊有特殊药时：“安妮小姐，×××药对胃有刺激，请您

3、饭后服”。“安妮小姐，×××药是助消化的，请您饭前服”。“安妮小姐，×××药是止咳药，请您最后服，服后不要马上饮水”。“安妮小姐，这是感冒药，服后请多饮水”。⒋护士协助卧床病人服药时：“安妮小姐，我现在扶您起来吃药好吗？”并协助送水、送药。⒌护士了解病人服药后的情况：“安妮小姐，这几天感觉怎么样？服药后好些了吗？”（四）发标本容器时用语⒈护士向病人交待次晨要留的标本：“安妮小姐，明天早晨请您留取尿（或痰或大便），我把留标本的容器放在这里了”。⒉护士交待如何留取尿常规标本：“请您留早上起床后的第一次尿，留中间一段尿，半杯就可以了，留好后连同检验申请单一起放在

4、××地方（科室统一的地方），我们安排有专门的人员送到检验科”。⒊护士交待如何留取大便常规标本：“请您先将大便排在清洁的便器内，然后用棉签取约蚕豆大小的大便于杯内，留好后连同检验申请单一起放在××地方（科室统一的地方），我们安排有专门的人员送到检验科”。⒋护士交待如何留取痰培养标本：“请您早上起床后先用漱口液漱口，再用清水漱口，然后深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液吐入无菌痰盒内，注意不要混有唾液，最后盖好盖子”。（五）皮试注射时用语⒈护士查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您做×××皮试，请问您以前用过这种药吗？您本人和您的家人有没有对什么药物或食物

5、过敏呢？您今天早上（或中午）吃饭了吗？”⒉皮试后：“安妮小姐，皮试后需要观察20分钟才能判断结果，请您就在这里休息，如果出现皮肤瘙痒、胸闷等情况请及时告诉我”。⒊观察皮试结果为阴性：“安妮小姐，皮试结果是阴性，您可以用这个药。为了您的安全，第一次用这个药（注射或输液）时我们会将速度放慢一些，请您不要着急”。⒋观察皮试结果为阳性：“安妮小姐，经过皮肤试验，您对×××药过敏，不能用这个药，请您不要着急，医生会另外给您选择药物。同时，请您和您的家人都记住，以后您不能用这个药”。（六）各种注射时用语⒈查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您进行皮下注射/肌内注

6、射/静脉注射，请您配合”。指导和协助病人摆体位暴露注射部位。⒉进针前：“请您放松，不要紧张”。如是静脉注射，“请握拳，不要紧张”。⒊注射后：“请您按压注射处/穿刺处，谢谢您的配合”。帮助病人整理衣服或盖被。（七）静脉输液时用语⒈护士查对床号、姓名后：“安妮小姐，现在给您输液（介绍输入的药物和作用），您需要上厕所吗？”⒉“我给您选一下血管，您看输哪边？”⒊“穿刺时稍微有点痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张”。如果未做到一次穿刺成功，要说：“对不起，没有扎好，先休息一下，待会我重新给您扎”。如果认为有困难：“休息一下，我请另外的同事给您扎”。⒋“安妮小姐，液体已

7、经输好了，滴数也调好了，为了您的安全，请不要随意调节输液速度。呼叫器我已给您放在旁边，有什么不舒服随时按铃叫我，我也会常来看您的，您好好休息吧。”（八）冲洗胃管时用语⒈“安妮小姐，您的胃管引流不畅，我为您冲洗一下，请您配合。”⒉“我用空针抽了10ml生理盐水，将从胃管推进去，如果您胃内有一些凉的感觉，说明管子通了。您感觉到了吗？”⒊“我再回抽一下看看，嗯，是通了，谢谢您的配合。”⒋“您如果再有不舒服，请及时告诉我。”（九）晨晚间护理用语⒈“安妮小姐，您昨晚睡得好吗？您今天看起来精神真不错。”⒉“我来给您扫扫床，请您坐在椅子上好吗？”⒊对卧床病人：“×××，

8、现在给您整理床铺，我来帮您翻一下身，请您配合一下”。⒋为病人更换床