不同最小b值的ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的对比研究.pdf

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1、医学影像学杂志2014年第24卷第2期JMedImagingVo1.24No.22014不同最小b值的ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的对比研究凌志新,邢伟。,丁玖乐。,陈杰。,孙军,俞胜男,俞嘉萍(1.江苏省常卅I市第七人民医院放射科江苏常州213003;2.江苏省常州市第一人民医院影像科江苏常州213003)【摘要】目的探讨不同最小b值下的表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADc)对肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)术前分级的影响。方法回顾性分析32例CCRCC患者的影像学资料及

2、病理资料。根据Fuhrman核分级法分为低级别组(FuhrmanI和Ⅱ级)和高级别组(FuhrmanllI和Ⅳ级)。参考常规序列,由一位放射科医师在肿瘤实质区手动勾画大小约0.35~O.45cm的感兴趣区,记录各b值(O,200,400,600,800和1000s/mm)对应的信号强度值。采用最小b值分别为0和200s/mm计算得到ADCO~1000和ADC200~1000。采用配对t检验比较两组b值的ADC的差异;采用两独立样本t检验分析高低级别CCRCC的ADC值的差异;ADC值与病理分级的相关性研究采用Spearman秩相关分析。结果2O例为低级别组,12例为高

3、级别组。32例CCRCC的ADC0~i000为(i.840±0.308)×10。mms,ADC200-1000为(1.429±0.317)×10mms,两组间有统计学差异(t一12.78,P一0.00)。其中,低级别CCRCC的ADCO~1000值为(1.893±0.315)×10mm。/s,高级别的ADC0~1000值为(1.752±0.286)×10。mm/s,组间无统计学差异(t一1.272,P一0.213);低级别CCRCC的ADC200~1000值为(1.519-+-0.335)×10。mm/s,高级别的ADC200~1000值为(1.279±0.224)×

4、10mrn/s,组间有统计学差异(t一2.196,P=0.036)。ADC200—1000与CCRCC病理分级呈反相关(r一一0.344,P一0.047)。结论与ADCO~1000相比,ADC2。0~1000改善了ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的价值。【关键词】磁共振成像;肾透明细胞癌;弥散成像;分级中图分类号:R737.11;R445.2文献标识码:A文章编号:1006—9011(2014)02—0264—04TheeffectofADCfromdifferentminimalb-valueongradingofCCRCCpreoperativelyLINGZhi

5、xin,XINGWei,DINGJiu—le。,CHENJie。,SUNJun,yUSheng—nan。yUJia—ping。1.Departmentoy’Radiology,The7thHospitalofChangzhou,Jiangsu213003,P.R.China2.Departmentoy、Radiology,TheNo1HospitalofChangzhou,Jiangsu213003,P.R.China[Abstract]ObjectiveToprobetheeffectofapparentdiffusioncoefficient(ADC)fromdi

6、fferentminimalb-valueonthegradingofclearcellrenalcellcarcinoma(CCRCC)preoperatively.MethodsTheimagingandpathologicaldataof32caseswithCCRCCwasassessedretrospectively.Therewerelowgrade(FuhrmanIandII)andhighgrade(FuhrmanIIIandIV)confirmedbypathologicaltest.BasedontheconventionalMRimages,th

7、eregionofinteresting,rangingfrom0.35cmto0.45cm。inneoplasticparenchyma,wasplottedbyaradiologist.ThevaluesofsignalintensityonDWIatb一0.200,400,600,800and1000s/mmwererecorded.TheADC0—1000wascalculatedfromimagesatbduring0to1000s/mm。andADC2001000fromthatatbduring200to1000s/mm。.TheADC

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