临床医学专业内科学考试试题 (3B卷).doc

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1、2006级临床医学专业内科学考试试题(3B卷)一.单选题（每题1分，总分40分）1．男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近二年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是:A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.心肌梗塞E.慢性支气管炎,合并感染2．女性患者,近日胸痛乏力,午后低热,胸片发现左下胸部大片密度增高影,进一步确诊是否为胸腔积液的首选检查是A.断层摄影B.选择性支气管造影C.纤维支气管镜检查D.肺CT扫描E.超声波检查3．慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是A过劳B大量利尿C使用镇静剂

2、D呼吸道感染E停用支气管扩张药4．慢性肺心病急性加重期患者应慎用A.抗菌素B.祛痰剂C.平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂5．治疗支气管哮喘最根本的药物是A.β2激动剂B.茶碱C.糖皮质激素D.色苷酸钠E.克敏能6．冠心病患者伴有哮喘发作时首选药物是A.舒喘灵B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.茶碱7．A25-year-oldmanhasthesuddenonsetofchestpainontherightsideanddyspnea.OnCXR,histracheaisdeviatedtotheleft.Whichofthefollowingshouldbeantic

3、ipatedonexamination?A.ralesontheleftB.talesontherightC.hyperresonanceontheleftD.distantbreathsoundsontherightE.pleuralfrictionrubontheleft8.女性18岁患者，反复发作性咳嗽半年，支气管舒张试验FEV1增加20%，可能的诊断为：A.支气管炎B.支气管哮喘C.过敏反应D.肺结核E.肺炎9．左心功能不全最早出现的症状是A.少尿B.劳力性呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.双下肢浮肿10．下列各项中，对诊断急性肺水肿最有特征性的是A.气促、发绀、烦

4、躁不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖区可闻及奔马律D.肺部有哮鸣音E.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰11．心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时，应在选择下列哪项治疗的同时使用洋地黄A.使用阿托品B.安装人工心脏起搏器C.补充钾盐D.使用异丙肾上腺素E.使用糖皮质激素12．用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪项不正确A.压迫眼球B.刺激咽部引起恶心C.Valsalva动作D.按摩双侧颈动脉窦E.将面部浸入水中13．胸外按压时手掌应放于A.胸骨左缘第4肋间B.左锁骨中线第4肋间C.心脏前方的胸壁D.剑突上两横指上方的胸骨正中部E.剑突与胸骨交界处14．二尖瓣狭窄患者如发生

5、栓塞，最常见的是A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺动脉栓塞D.肠系膜动脉栓塞E.下肢静脉栓塞15．急性心肌梗死症状中，一般最先出现的是哪一项A发热B血沉增快C呼吸困难D白细胞增高E疼痛16．急性心肌梗塞最容易发生心律失常的时间是A.从发病~24小时B.从发病后24小时~48小时C.发病3~5天后D.发病一周后E.平均在发病后半月左右17．40岁女性，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg左右，平时感到乏力，口渴，多尿。有发作性肢体瘫痪的病史，血钾3.5mmol/L，病因诊断可能为A.原发性高血压B.肾脏疾病C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.糖尿病合并肾病18．A54

6、-year-oldwomanisbroughttotheEmergencydepartmentwithpalpitationsanddizziness.Shehasahistoryofarrhythmia.AdenosineisgivenandthepatientconvertstoasinusrhymsdidthispatientmostlikelypresenttotheEmergencydepartment?A.ventriculartachycardiaB.atrialfibrillationC.atrialflutterD.paroxysmalsupraventric

7、ulartachycardiaE.ventricularfibrillation19.Crohn病最常累及A．回肠B．右半结肠C．回肠末段与临近右侧结肠D．空肠E．直肠20．失代偿期肝硬化不常出现的肝功能损害为A．胆固醇增高B．胆红素轻度增高C．GPT增高D．白蛋白减低，球蛋白增高E．凝血酶原时间延长21.肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的？A．患者烦躁不安时，禁用速效巴比妥类B．口服新霉素C．血氨增高时，宜用谷氨酸钠（钾）D．禁食蛋白质E．肥皂水灌肠22．上消化道出血最常见的病因是：A．门脉