生化基础知识.ppt

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1、生化基础知识目录YOURSITEHEREYOURSITEHERE检验科室简介每天承担病房、门诊、急诊病人、各类体检以及科研项目的各种人体标本的检测工作检验科科室小组生化组免疫组微生物组临检组分子诊断分子诊断生化免疫微生物临检生化检测生化检测是医院检验科（或化验室）常用的检测手段，通常以人的血清为标本，通过测量血清中各生化成份的含量，为临床诊断提供依据。一般要求病人空腹时采静脉血（全血）。全血经过离心机离心，分层为血清和血细胞，正常情况下，上层颜色浅且透明（血清）下层颜色深且不透明（血细胞）。有的血清较为特殊

2、，或分层不明显（融血），或血清不透明（脂血，呈牛奶状）检测项目组血脂肾功能肝功能心肌电解质一、生化组糖代谢免疫及风湿类肾功能肾功能：是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。肾功能检测的临床意义用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病检测CREA肌酐α1-MGα1-微球蛋白mALB尿微量白蛋白生化组尿免疫球蛋白CYSC胱抑素CUREA尿素UA尿酸β2-MGΒ2-微球蛋白一、肾功能检测肾功能损伤标志物早期肾损伤标记物肾小球损伤标记物肾小管损伤标记物尿微量白蛋白尿微量转铁蛋白

3、血清胱抑素C肾小管上皮细胞的各种酶（通称尿酶）N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），（GGT）等低分子量蛋白尿β2微球蛋白α1微球蛋白视黄醇结合蛋白屏障功能血β2微球蛋白滤过功能生化检验报告单肾功能肝功能是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能AST-谷草ALT-谷丙TP-总蛋白ALB-白蛋白ALP-碱性磷酸酶GGT-r-谷氨酰基转移酶TBIL-总胆红素DBIL-直接胆红素肝功能常规组合检测PA-前白蛋白TBA-总胆汁酸CHE-胆碱脂酶ADA-腺苷脱氨酶5-NT-5’-核苷酸酶

4、AFU-α-L-岩藻糖苷酶较新项目生化检验报告单肝功能测项目单血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。TC-总胆固醇TG-甘油三酯HDL-C-高密度脂蛋白LDL-C-低密度脂蛋白APOA1-载脂蛋白A1APOB-载脂蛋白B血脂常规组合检测HCY-同型半胱氨酸LPA-脂蛋白aAPOE-载脂蛋白EACE-血管紧张素转化酶NEFA-游离脂肪酸sdLDL-C-小而密低密度脂蛋白较新项目心肌酶心肌由心肌细胞构成的一种肌肉组

5、织心肌酶存在于心肌的多种酶的总称心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱心肌酶心型脂肪酸结合蛋白h-FABPLDH、α-HBDHCK、CK-MB、hs-CRPcTnI、MYO、D-Dimer心肌糖代谢糖：是一类化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物的有机化合物人体内糖的主要形式是葡萄糖及糖原葡萄糖：是糖在血液中的运输形式糖原：是葡萄糖的多聚体,包括肝糖原、肌糖原和肾糖原等，是糖在体内的储存形式GLU-空腹血糖HbA1c-糖化血红蛋白Insulin-胰岛素糖代谢GA-L-糖化白蛋白C肽血清钾离子血清钠离子血清氯离子血清总钙

6、血清镁离子血清无机磷二氧化碳结合率电解质风湿因子抗“O”链球菌溶血素风湿类其他电解质血清钾测定临床意义：引起心律失常甚至心脏骤停血清钠测定临床意义：脑血管病或脑外伤。①丢失过多，如严重呕吐和腹泻；②慢性肾炎并发尿毒症或糖尿病酸中毒尿钠排出过多；③慢性肾上腺皮质功能不全时，钠经尿排出过多；④大量使用利尿剂时钠随尿排出，特别是长期限制钠摄入的心功能不全或肾病病人易出现低血钠；⑤大面积烧伤或出现大量肺泡渗出物，大量抽取胸水和（或）腹水。血清钙测定临床意义：①甲状旁腺功能减低，此时出现低Ca2+、高磷现象；②维生素

7、D缺乏③婴儿手足搐搦症及骨质软化症；④Ca2+吸收障碍，如长期腹泻及不合理饮食搭配；⑤肾脏疾病；⑥大量输入柠檬酸钠抗凝血内风湿因子：类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外，还可见于病毒感染如肿瘤、慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病生化检验报告单免疫检测基础知识ELISA：是一种免疫测定。免疫测定（immunoassay，IA）是应用免疫学技术测定标本的方法。在临床检验中主要通过抗原抗体反应检测体液中的抗体或抗原性物质抗原：是能在机体中引起特异性免疫应答的物质。抗原进入机体后，可刺激机

8、体产生抗体和引起细胞免疫。在免疫测定中，抗原是指能与抗体结合的物质抗体：抗体是能与抗原特异性结合的免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig）。Ig分五类，即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE免疫感染标志物：HBsAg、抗-HCV、抗-HIV病毒标志物：EB病毒、抗-HAV、HBc-lgM肿瘤标志物：癌胚抗原、糖类抗原特种蛋白检测：免疫球蛋白、补体自身抗体：ANA、DNA、抗ENA激素检测：甲糖尿病腺激素