经皮穴位电刺激对开颅术丙泊酚靶控输注全麻效能的影响.pdf

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1、针刺研究2013年6月第38卷第3期·229·☆临床研究☆经皮穴位电刺激对开颅术丙泊酚靶控输注全麻效能的影响吴群张明晓王璐璐莫云长戴勤学王丹丹王均炉(温州医学院附属第一医院麻醉科，温州325000)【摘要】目的：观察经皮穴位电刺激(TAES)对开颅手术全麻中丙泊酚用量、苏醒时间及拔管时间的影响。方法：择期开颅手术患者40例，随机分为观察组(2O例)和对照组(20例)，两组均采用以丙泊酚靶控输注为主的全凭静脉麻醉，观察组加用TAES干预。穴位选择鱼腰、太阳、合谷及颧移、风池，采用LH402韩氏经皮穴位刺激仪行TAES诱导并维持到手术结束。两组均记录麻醉时间、手术时间

2、、苏醒时间、拔管时间及术中丙泊酚、芬太尼、维库溴铵及血管活性药物用量。结果：术中丙泊酚平均所需量观察组较对照组减少21．1，观察组较对照组患者术中尼卡地平平均所需量减少45．7，差异均具有统计学意义(P<0．05)。观察组苏醒时间、拔管时间较对照组减少(P<0．05)。两组患者围术期芬太尼及维库溴胺用量差异无统计学意义(P>0．05)。结论：TAES与丙泊酚靶控输注全麻联合应用，可减少开颅手术中丙泊酚用量，且可缩短苏醒时间及拔管时间。【关键词】经皮穴位电刺激颅脑手术丙泊酚麻醉【中图分类号】R246．2【文献标志码】A【文章编号】1000—0607(2013)030

3、229—05EffectofTranscutaneousAcupointElectricalStimulationCombinedwithTargetControlledInfu-sionofPropofolonEfficacyofGeneralAnesthesiaforCraniotomyWUQLln，ZHANGMing—xiao，WANGLu一1u，M0Yun—chang，DAIQin-xue，WANGDan-dan，WANGJun-lu(DepartmentofA8s^80zDg，FirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedical

4、College，Wenzhou325000，China)[ABSTRACT]ObjectiveToobservetheeffectoftranscutaneousacupointelectricalstimulation(TAES)combinedwithtargetcontrolledinfusionofPropofolonthedosesofPropofolandadjuvantdrugs，andontheresuscitationtimeofgeneralanesthe—siaforcraniotomypatients．MethodsFortypatient

5、s(aged27—65years)，scheduledforcraniotomyandsignedtheinformedconsent，wererandomlyandequallydividedintoTAESgroupandcontrolgroupPatientsofthetwogroupsreceivedintravenousanesthesiamainlywithtargetcontrolledinfusionofPropofo1．TAES(2Hz／100Hz，1—12mA)wasappliedtobilateralYuyao(EX—HN4)andTaiya

6、ng(EX—HN5)for20minfirstbeforesurgery，andthentobilateralHegu(LI4)，Quanliao(SI18)andFengchi(GB20)duringoperationand圳ltheendoftheoperation．ThedosagesofPropofolandadjuvantdrugs。thedurationofsurgeryandane—sthesia，andthetimeofresuscitationandextubationwererecordedResultsComparedwiththecontr

7、olgroup，thedosagesofPropofolandNicardipineforcraniotomypatientsintheTAESgroupweresignificantlylower(P

8、reduc