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时间:2020-06-03
《国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险投保范围凡出生28日以上、65周岁以下的身体健康者,均可作为被保险人,由具有完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人,向本公司投保本保险。保险期间和续保本合同的保险期间为1年,除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止。投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内,经本公司同意后,向本公司交付续保保险费,本合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。本合同可按上述方式续保至被保险人年满70周岁后的第一个年生效对应日。本公司保留终止本合同续
2、保的权利,并有权调整保险费收费标准。保险责任在本合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害或在本合同生效九十日(按本合同约定续保的,不受九十日的限制)后因疾病在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗,对被保险人自住院之日起90日内所发生并实际支出的,符合当地公费医疗、社会医疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后,对其余额按本合同约定给付比例给付住院医疗保险金。住院医疗保险金的免赔额及给付比例,分别按照被保险人是否参
3、加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。在每一保单年度内,本公司累计给付的医疗保险金以本合同约定的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保单年度时,本公司以被保险人开始住院日所在保单年度本合同约定的保险金额为限给付医疗保险金。合同免责具体内容见合同条款国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险费率表年费保险保险金额:1000元年龄被保险人身份未参加公费医疗,社会医疗参加公费医疗,社会医疗0-5岁6-15岁16-30岁31-40岁41-50岁51-55岁56-60岁61-65岁66-70岁(续保)分期交费费
4、率(按年保险费的百分比计算) 交费方式半年交季交月交百分比注: 1.上述费率表是参考各地公费医疗、社会医疗保险的平均保障水平,并结合本公司的给付标准确定的参考值。该费率表的给付标准为:参加公费医疗、社会医疗保险的被保险人,门(急)诊医疗保险金给付的免赔额为0元,给付比例为90%;未参加公费医疗、社会医疗保险的被保险人,门(急)诊医疗保险金给付的免赔额为150元,给付比例为70%。各省、自治区、直辖市分公司,计划单列市分公司(以下简称各分公司)可以根据当地实际情况,对上述赔付标准进行适度调整。 2.
5、本合同的保险金额最低为2000元,低于2000元的,需报总公司备案。 3.各分公司可以根据当地实际情况,在基准费率的30%范围内进行浮动,以确定当地执行的费率标准。
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