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时间:2020-06-08
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1、一例产褥期压疮的处理产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至正常非孕状态所需的时间,一般为六周。压疮:是皮肤或皮下组织,由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突出。病例介绍女,21岁,产褥期压疮一月外院换药无好转不可分期压疮清创后为Ⅳ期压疮门诊换药,已处理三次既往体健,剖腹产切口愈合良好生命体征平稳,体态正常经济状况良好伤口评估伤口类型:慢性伤口分期:Ⅳ期大小:3.5×5×3cm渗液:大量暗血性外观:红色气味:腥臭伤口周围皮肤:正常疼痛:3分(口述言词
2、评分法)×影响伤口愈合的因素局部因素(1)不当的局部处理措施(5)微生物污染(2)伤口的温湿度(6)异物(3)血流量和氧张力(7)手术操作(4)无效的纤维蛋白分解(8)活动影响伤口愈合的因素全身因素(1)年龄(5)肥胖和吸烟(2)营养(6)用药情况(3)血液循环系统功能状态(7)心理状态(4)潜在病或伴发病(8)放射治疗12.7彻底清洁创面生理盐水涡流冲洗墨尼克藻酸盐3M皮肤保护膜康惠尔渗液吸收贴健康指导局部有效减压加强营养,多食新鲜的蔬菜、水果保持局部清洁卫生,勿抓挠,便后清洗肛门,防潮湿外敷料饱和
3、及时换药保持稳定情绪,积极配合治疗12.14大量渗液康乐保藻酸盐康乐保溃疡糊12.18大小:2×5×1.5cm渗液:大量暗血性外观:红色气味:腥臭味减轻伤口周围皮肤:正常疼痛:2分局部肉芽过长予钳夹12月22日伤口12.22大小:1.5×4×1.2cm渗液:少量暗血性外观:红色气味:淡腥味伤口周围皮肤:正常疼痛:2分12月22日前后对比明显好转慢性伤口处理结果判断愈合:上皮覆盖,功能良好好转:伤口缩小率>40℅无效:无改变恶化:伤口扩大,感染体会正确的评估伤口,根据伤口性质选择合适的敷料伤口护理包括
4、伤口的局部和全身因素的整体护理加强健康教育蚌医附院给我们的学习机会陈老师、段老师的指导
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