α-l-岩藻糖苷酶afu检测意义.ppt

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1、1α-L-岩藻糖苷酶(AFU)电力医院:马林2血清α-L-岩藻糖苷酶是一种催化含岩藻糖基的糖蛋白、糖脂等生物活性大分子水解酶的溶酶体酸性水解酶、其广泛分布于人体组织细胞、血液和体液中。参与体内糖蛋白、糖脂和寡糖的代谢、由于肝癌患者的血清α-L-岩藻糖苷酶明显升高,目前它被认为是原发性肝癌的一种新的肝癌标志物。α-L-岩藻糖3近年来研究发现,AFU对某些疾病的发生、发展均具有重要意义,特别在肝炎、妊娠等多种临床病理、生理中得到应用。原发性肝癌(PHC)是一种常见的恶性肿瘤,血清甲胎蛋白(AFP)曾被认为是PH

2、C的特异性好、阳性率高的标志物,但有30%左右的PHC患者血清AFP阴性。因此,寻找AFP以外的肝癌标志物显得尤为重要。近年来,血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)被认为是肝癌的一个新的标志物。α-L-岩藻糖苷酶(AFU)4慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰和尿毒症组等各类肾脏疾病患者尿液AFU均高于正常人群组,差异具有极显著性。在肾脏疾病中,尿液AFU活性均有不同程度的增高,增高的原因可能与细胞免疫、体液免疫、蛋白脂质代谢紊乱有关。说明AFU与肾脏病的发生发展有密切关系,在一定程度上表明,检测尿液AFU可作

3、为反映肾脏病肾小管损伤的一个参考指标。α-L-岩藻糖苷酶(AFU)5α-L-岩藻糖【样本要求】血清或适量EDTA-Na2和草酸钠抗凝的血浆。肝素和柠檬酸盐抗凝剂不可用。及时分离血清,4~6℃可放48小时,-20℃可保存一个月。【生物学特性】AFU是一种溶酶体水解酶,广泛存在于各种组织细胞和体液中,参与糖蛋白及糖脂等多种生物活性物质的分解代谢,肝脏是富含溶酶体的器官之一,当肝细胞癌变时,AFU合成增多,且肿瘤细胞膜通透性增大,释放入血的酶量增多,且降解速度减慢,因而引起血清AFU浓度升高。6α-L-岩藻糖苷酶

4、(AFU)【正常参考值】小于40U/Lα-L-岩藻糖苷酶临床意义:降低:见于遗传性α-L-岩藻糖苷酶缺乏引起的岩藻糖积蓄病。升高:见于原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化、急性肝炎等。7α-L-岩藻糖苷酶(AFU)★临床上,AFP是PHC实验诊断中最有特异性的标记物之一,其阳性率约60%~70%,因并非所有肝细胞癌都分泌大量的AFP,约40%早期PHC及15%~20%晚期PHC患者的血清AFP水平是正常的,故仅靠AFP诊断肝癌尚有漏诊的可能。303医院一组实验数据表明:PHC患者血清AFP检出率68.89%,加上

5、AFU检测达88.89%,提示开展AFU检测,可提高PHC诊断的准确性,起到互补的作用。AFU阳性对AFP阴性的PHC患者的意义更为重大。同时,AFU的高低与肿瘤的大小无明显的关系,可能有利于小肝癌的诊断。α-L-岩藻糖苷酶(AFU)★肺癌、乳腺癌、子宫癌以及肝硬化、糖尿病也可见升高。AFU在糖尿病糖代谢失控时明显偏高,可作为糖尿病观察控制的临床指标。★妊娠期间,AFU升高,分娩后血清AFU迅速下降。89α-L-岩藻糖苷酶(AFU)【与临床的关系】肝素锂抗凝血浆的AFU测定值明显低于血清,主要是由于此方法检

6、测AFU的反应在弱酸性(pH=5.0,AFU酶催化最适pH)条件下进性,此时肝素与蛋白质、脂蛋白等作用形成不溶性复合物所致。10α-L-岩藻糖苷酶(AFU)【与临床的关系】样品为空腹血清、血浆(EDTA抗凝)禁止使用肝素、枸橼酸钠抗凝血浆一些厂家AFU试剂盒也明确注明不能用肝素抗凝血浆检测。当样品中胆红素浓度≤37μmol/L,血红蛋白浓度≤625mg/L时没观察到干扰。人为的误差、标本的处理、分析仪器的偏离等均可影响测定结果;当个别样本偏离预期值太远时,需要重新测定。

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