社区高血压干预方案.doc

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1、安徽医科大学的研究生运动行为的倡导研究背景：高血压病是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。如今，人们对高血压的认识以及治疗水平不断进步，但从世界范围来看，高血压控制形式仍不理想。欧美一项针对35.64岁成人的调查发现，以140／90mmHg为控制标准，美国的高血压控制率为29％，欧洲<10%[1]。在2004年国家十五攻关高血压防治的基线调查结果表明，入选的高血压患者服药治疗占69.20％，但治疗后达标率仅6.82％，80％左右的患者其血压仍在2、3级高血压水平[2]。高血压住院患者中，

2、血压基本上都能控制，一旦出院，大部分高血压患者血压控制不佳，导致一系列心脑血管并发症的发生。国内外经验表明，由于高血压病呈现群体分布，因此，控制高血压切实有效的方法就是社区防治[3]。如何将成熟的高血压防治识和技术能被社区卫生服务人员掌握，建立一种可持续发展的高血压社区疾病管理模式，有效的控制高血压，是目前值得重视的问题。倡导对象：在安徽省合肥市某社区30岁以上并且未进行有效预防治疗措施的高血压患者中用单纯随机抽样的方法抽取80名为研究对象。质量控制：1、调查员当场发放调查问卷，调查对象自行填写

3、并当场收回。2、血压测量：统一测量右上肢血压。3、调查员要经过统一培训，考核合格后方可录用。项目实施进程：第一阶段（第一周）：1、向调查对象解释清楚本次调查研究的目的。2、对调查者进行问卷调查并进行血压测量。3、宣传教育高血压的危害，譬如增加心血管疾病的发生等等。4、进行药物治疗的讲解。5、回答调查者疑难问题。6、鼓励调查者向社区其他人员进行宣传。7、小结8、简单介绍下次活动主要内容。第二阶段（一个月后）：1、对调查者进行血压测量。2、回顾交流上次宣传活动。3、介绍高血压治疗的其他疗法。如讲解饮

4、食治疗（）、运动治疗等。4、回答调查者疑难问题。5、鼓励调查者向社区其他人员进行宣传。6、小结7、介绍下次活动主要内容。第三阶段（三个月之后）1、对调查者进行血压测量。2、回顾并交流第一、二阶段内容。3、强调高血压病是一种全身性慢性疾病，并需要坚持长期治疗。4、回答调查者疑难问题。5、鼓励调查者向社区其他人员进行宣传。6、小结7、介绍下次活动主要内容。第四阶段（六个月之后）1、对调查者进行与第一阶段相同的问卷调查并进行血压测量。2、回顾以往各阶段内容。3、回答调查者疑难问题。4、鼓励调查者向社区

5、其他人员进行宣传。5、小结6、宣布活动结束。资料整理分析：对第一阶段和第四阶段收集的调查问卷内容和血压测量结果进行比较。发现此社区高血压的影响因素，对控制高血压的干预措施效果进行评价。参考文献[1]Wolf-MaierK，CooperRS，KramerH，eta1．HypertensiontreatmentandcontrolinfiveEuropeancountries，Canada．theUnitedStates．Hypertension，2004，43：10-17.[2]孙宁玲．采用新的中

6、国高血压指南指导对基层高血压患者的治疗．中国社区医师，2006，22(4)：8-9.[3]黄广勇，顾东风．心血管病杜区人群干预研究的现状与展望．中国慢性病预防与控制，2000，8(1)：46-47.