洗胃操作程序及评分标准.doc

《洗胃操作程序及评分标准.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、洗胃操作程序及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的迅速清除胃内毒物，阻止毒物进一步吸收。5说不全-2用物准备电动洗胃机及附件（进水管、出水管、进胃管）、手套1付、弯盘2只、胃管1根、纱布2块、棉签1包、石蜡油1支、甘油注射器1付、布胶或牙垫1个、咬口器1个、血管钳1把、有刻度的水桶和污物桶各1个、普通试管1根、水温计1支、张口器1个、听诊器1把、污物杯1个。根据型号不同要求检查机器性能。根据中毒情况准备洗胃液（温度35~37℃）。5少一件-1操作步骤1、评估要点：适应征：患者中毒情况，服用时间是否在4~6h内（有机磷农药中毒时间可适当延长）禁忌征：1）强酸强碱中毒

2、。2）患者是否有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、活动性上消化道出血、胃穿孔应慎重。2、素质要求（仪表、态度）。3、规范洗手，戴口罩。4、用物准备及质量检查。5、携用物至病人床旁。6、核对：用两种方法核对患者身份。7、环境准备：病人床单位周围宽阔，便于操作。8、解释。9、协助患者取合适体位。清醒者取半卧位或左侧卧位，昏迷者取平卧位或左侧卧位。10、戴手套。11、连通管道：连接进水管、出水管、进胃管，将管道尾端均放入清洁水桶内。12、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，循环2次，关闭“启动”键，将排液管尾端放入污水桶。13、插胃管：胃管由鼻腔或口腔插入。插

3、胃管前先取出活动义齿，用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55~70cm，并确定在胃内，牙垫固定，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。14、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300~500mL55235222332441010103222221.评估不正确2.操作前、后未洗手3.用物准备不全，洗胃液温度不符合要求4.*未评估中毒情况，洗胃液选择不正确5.管道连接不正确6.机器性能检查方法不正确,管道中有空气7.*体位不正确8.*插胃管方法、深度不正确9.*未先抽吸胃内容物,再灌入洗胃液1

4、0.*每次进液量不符合要求11.*未彻底清洗至洗出液无色无味12.拔位管方法不正确13.未安置病人舒适体位14.物品处置不正确15.记录内容不符合要求16.不能说全洗胃的注意事项、适应征、禁忌征17.-2各-2各-2-5-2-2-5各--5-5-5-5-2-2-2-2少一点-1-2，洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时，按不同型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键（液量平衡键），机器自动减少进液量，增加出液量250mL。15、清除胃内残留液体：洗胃结束前按不同型号洗胃机的要求进行操作，清除胃内残留液体。16、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或

5、用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行反复洗胃。17、洗胃结束后处置：按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。18、安置患者。19、记录：洗胃液量以及病人情况。仪表、态度、沟通，未体现人文关怀18.*未使用水温计测量洗胃液19.操作不熟练20.重复、多余动作21.不到位、不规范22.漏做动作*为质量管理关键点-20酌情--1—3酌情-0.5—2注意事项1、注意保暖，观察意识、生命体征及有无并发症的发生。2、如病人出现腹痛、虚脱或洗出液体含血性液时及时停止洗胃。3、观察洗胃液进出是否平衡以及洗出液的颜色、性

6、状、气味。5少一点-1