探讨提高小儿静脉留置针穿刺的成功率.pdf

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1、第15卷第4期辽宁中医药大学学报VO1．I5NO．42013年4月J0URNALOFLIA0NINGUNⅣERSITY0FTCMApr．．2013探讨提高小儿静脉留置针穿刺的成功率潘金霞(沈阳市儿童医院，辽宁沈阳110032)摘要：目的：探讨小儿静脉留置针穿刺成功的影响因素、静脉留置针穿刺的技巧及护理体会。方法：通过对本院2010年1月一2010年12月1000余例使用静脉留置针的患儿穿刺、置管要点、肢体固定等方法进行回顾性分析。结论：总结了提高小儿静脉留置针穿刺成功的几点体会，减轻了儿科护理人员的心里压力，提高了工作效率。关键词：静脉留置针；穿刺成功率；体

2、会中图分类号：R248文献标志码：A文章编号：1673—842X(2013)04—0215—02WaysofImprovingtheSuccessRateofPediatricIndwellingNeedleinVeinPANJinxia(ShenyangChildren’SHospital，Shenyang110032，Liaoning，China)Abstract：Objective：Toexploreinterferingfactor，keypointandnurseunderstandinginpediatricindwellingneedleinv

3、ein．Method：TheretrosDectiveanalysisin1000indwellingneedleinveincasesfromJanuarytoNovemberin2010inourhospitalwascarriedouttoobservepunctureposition，mainpointtoplaceneedle，limbsandtrunkfastening．Conclusion：Itsummarizedseveralunderstandinginhowtoimprovingindwellingneedleinveinofchildr

4、en．Itcaneasementalpressureofpediatricnursingpersonnelsandimproveworkeficiency．Keywords：indwellingneedleinvein；thesuccessrateofpuncture；experience静脉留置针以其操作简单，在静脉内留置时通。间长、不易穿破血管以及取代了传统反复穿刺给1．2．1语言性沟通患儿带来的痛苦等特点被广泛应用于临床，尤其语言性沟通是最直接的沟通方式。护士在与在危重儿抢救时保持静脉通道畅通非常重要。因患儿交流时多采用安抚性和鼓励性的语言，语气小儿好

5、动、血管隐匿、穿刺困难，家长对一一次穿刺要温婉、亲切，语言要通俗易懂。对小一点的患儿成功的期望值过高，要求儿科护士不但要有过硬多一些爱抚和微笑，减少其恐惧心理，对大一点的穿刺技术，同时还要具备良好的心理素质及语的孩子多做交流给予鼓励性的语言，以通俗易懂言沟通能力，护理人员积极稳定的态度是提高静的语言简要的说明穿刺部位以及家属配合的重脉留置针穿刺成功的关键。根据多年儿科临床护要性。理经验，通过对1000余例静脉留置针穿刺的体验，1．2．2非语言性沟通总结了有关静脉留置针穿刺成功的影响因素、穿是借助动作、手势、眼神、表情等表达思想感刺技巧以及护理体会，现将提高小

6、儿静脉留置针情、观点和目的沟通方式，如通过拥抱、爱抚、微穿刺成功体会总结如下。笑等减轻患儿的恐惧感，适当的用肢体语言沟1影响小儿静脉留置针穿刺成功的因素通，可密切护、患、陪三方的关系，利于护理工作1．1稳定的心理因素的开展。，,'bJL静脉置管成功与否不仅取决于护理人员1．3选择血管的关键的技术水平，也受不良情绪及周围环境的干扰和影选择合适的血管是直接影响穿刺成功率的关响，如患儿的哭闹、家长的叮嘱使操作者情绪紧张影键，留置针输液宜选择富有弹性，粗、直，避开关节及响静脉留置穿刺成功率。所以操作者要善于调整自静脉瓣，血流充盈易于固定的静脉，如婴儿期的头己的心理状

7、态，稳定自身的情绪，冷静而不急躁，善皮静脉丰富可选用头正中静脉，额浅静脉或其额角于谅解家长的紧张心理，在平稳放松的心理状态下分支及颅骨缝静脉[¨。静脉表浅易见，不易滑动，易进行穿刺。于固定；幼儿及学龄前期的患儿可选用手背、腕关1．2良好的沟通技巧节及脚背等，选择明显且直行的静脉，易于穿刺及保利用有限的时间与患JL：i<7~行有效交流，并取得留，不宜选择关节处及弯曲不直的静脉；危重抢救患儿家长的主动配合对提高穿刺的成功率和护理质儿及周围静脉不易留置静脉留置针的患儿，易选用量十分重要，沟通可分为语言性沟通和非语言性沟股静脉或颈外静脉。收稿日期：2012—10—2

8、9作者简介：潘金霞(1968一)，女，辽宁沈阳人，主