益母草注射液预防剖宫产产后出血的疗效观察.pdf

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1、《中外医学研究》第12卷第22期(总第246~J)20148月经验体会Jingyantihui益母草注射液预防剖宫产产后出血的疗效观察刘洋①【摘要】目的：探讨采用益母草注射液对预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取笔者所在医院妇产科于2013年1月一2014年1月收治的136例行剖宫产产妇的临床资料，根据产妇病床的奇偶号将其分为研究组与对照组，每组68例。对照组给予常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予益母草注射液治疗。结果：研究组的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量分别为(203．38±52．27)、(35．46±10．38)、(341．15±56．27)ml，明显少于对照组的

2、(281．46±55．39)、(62．52±13．46)、(452．57±63．87)ml，两组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。研究组产后出血发生率为2．94％，对照组为11．76％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：对行剖宫产产妇采用益母草注射液治疗，具有显著、持续的缩宫效果，能有效降低产后出血的发生率，并减少产妇于术中、产后的出血量，是一种较为理想预防产后出血药物。【关键词】剖官产；益母草；缩宫素；产后出血中图分类号R714文献标识码B文章编号1674—6805(2014)22—0145—02随着医学技术的不断进步及剖宫产安全性的不断提高，在时出血量及产后出血发生

3、情况等。产科临床中行剖宫产分娩的产妇越来越多，且呈逐年上升的趋1．4统计学处理势Ⅲ。而在剖宫产后，常见的并发症为产后出血。产后出血是采用SPSS19．0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用指产妇在分娩后24h内的失血量超过500ml，由于产妇失血过均数±标准差(±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用多，对产妇的人身安全造成的极大的威胁。因此采取有效的措检验，P

4、者所在医院对136例行剖宫产产妇比较的临床资料展开分析，现报告如下。研究组的术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量1资料与方法均明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P

5、两组患者术后的出血发生率比较而对照组产妇年龄22～39岁，平均(30-3±2．6)岁，孕周37—41周，研究组产后出血发生率为2．94％，对照组为11．76％，两组平均(39．1±2．2)周，孕次1～3次，平均(1．9±0．7)次，初产妇48例，比较差异有统计学意义(P<0．05)。详见表2。经产妇20例。纳入标准：(1)孕周37—42周的产妇；(2)签署知情表2两组患者术后出血发生率比较同意书者。排除标准：(1)妊娠合并肝炎、肝功能异常者；(2)合并子宫肌瘤、胎盘早剥及前置胎盘需行人工剥离者；(3)血小板减少，且凝血功能异常者；(4)术前2d内服用抑制宫缩药物治疗者。两组产妇年龄、孕周、

6、孕次及产次等一般资料比较差异3讨论随着现代医学技术的不断发展及剖宫产安全性的不断提高，均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2方法剖宫产率不断升高。产后出血是孕产妇死亡的重要因素，主要两组产妇均给予连续硬膜外麻醉，并于剖宫产术后及时采是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍以及软产道损取止血钳夹住胎儿的脐带，并清除阴道积血。对照组在胎儿分伤等因素引起的，其中子宫收缩乏力是引起产后出血的最常见娩后于宫体上注射20u缩宫素，并于2h后再给予2Ou缩宫素因素。临床研究表明，剖宫产手术的出血往往会比阴道分娩的进行静脉滴注。而研究组则在产妇清除阴道积血后立即经子宫出血量多出1倍以上，更加

7、容易引起产后出血，而预防剖宫产肌壁进行益母草注射液的注射，剂量为40mg，并于术后2．5h产后出血是降低产妇产后死亡的关键【3】。由于产后出血多发于后于产妇臀部注射缩宫素10u，12h内共注射4次。产后2h内，因此对产妇于产后2h内采取有效的防治措施非常1-3观察指标关键。在临床中，多采用缩宫素、麦角新碱等药物进行常规治疗。比较两组患者的术中出血量、产后2h出血量、产后24h其中，缩宫素是一种多肽类激素，主要通过对子宫平