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时间:2018-10-20
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1、观察益母草注射液预防剖宫产后出血的效果王栋(江苏省吁眙县人民医院妇产科江苏吁眙211700)【摘要】目的:观察益母草注射液用于剖宫产术后防治产后山血的临床效果。方法:选择2013年2月至2014年12月期间在木院行剖宫产术的52例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。两组产妇均在胎儿娩出后给予缩宫素静脉滴注治疗,观察组产妇在此基础上增加益母草注射液治疗,比较两组产妇术中、术后24h出血情况及转归情况。结果:观察组与对照组产妇术中出血量比较,无显著差异P〉0.05。在术后24h出血量、产后出血发生率方面,观察组均低于
2、对照组,组间差异显著P<0.05。转归情况:观察组患者均未实施损伤性手术干预治疗和输血治疗;对照组患者中2例患者需采用B-lynch缝合术治疗且接受输血治疗。结论:剖宫产术后给予产妇益母草注射液预防产后出血的效果较好,可有效控制出血量,有助于改善产妇预后。【关键词】益母草注射液;缩宫素;产后出血【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)07-0115-02当前,剖宫产术后多使用缩宫素作为预防性治疗药物,缩宫素加强子宫收缩力度的效果也相对可靠,但是产妇术后仍存在较高的产后出血风险,为此,应寻找
3、一种更为有效的治疗方案。近年来,益母草注射液在防治产后出血方面的效果逐渐被重视,为此,木次研究选择2013年2月至2014年12月期间在木院行剖宫产术的52例产妇作为研究对象,对益母草注射液预防产后出血的效果进行了观察和分析,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年2月至2014年12月期间在木院行剖宫产术的52例健康产妇作为研宄对象,随机分为对照组(26例)和观察组(26),本次研究经过伦理委员会批准。观察组产妇,平均年龄(29.34±5.41),平均孕周(40.15±2.09);对照
4、组产妇,平均年龄(28.69±4.68),平均孕周(39.66±2.17)。两组产妇术前3d内均未使用宫缩抑制药物,己排除胎盘早剥、胎盘前置、子宫肌瘤、重要脏器功能不全、血小板减少、重度子痫前期等合并其他疾病者、凝血功能异常者。两组产妇孕周等一般资料,无显著差异P〉0.05,有可比性。1.2方法两组产妇均采用腰硬联合麻醉行剖宫产术,术中带胎儿娩出,立即钳夹脐带,开始预防性促进宫缩治疗。对照组产妇静滴20IU缩宫素(缩宫素注射液,5IU/ml,上海通用药业股份有限公司生产),然后观察子宫收缩、切U出血等
5、情况。观察组在对照组治疗基础上增加益母草注射液治疗:益母草注射液(lml/支,成都第一药业有限公司生产),治疗吋机同对照组,子宫壁、切U上缘分别注射2mL;术后2h,再次给药,肌内注射2ml。观察方法同对照组。1.3观察指标观察并记录两组产妇术中、术后出血量,作为疗效评价指标。产后出血诊断标准:分娩后24h内出血量≥500ml。记录两组产妇中发生产后出血例数,计算发生率,并记录产妇转归情况[1】。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析研宄数据,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05认为差
6、异显著,有统计学意义。1.结果2.1两组产妇术中、术后出血情况比较观察组与对照组产妇术中出血量比较,无显著差异P〉0.05,认为无统计学意义。在术后24h出血量、产后出血发生率方面,观察组均低于对照组,组间差异显著P<0.05,认为有统计学意义。见表。表两组产妇术中、术后出血情况比较分组n术中出血量术后24h出血量产后出血发生率(%)观察组26279.68±50.36382.63±54.237.69(2/26)*对照组26278.36±52.41452.36±60.3415
7、.38(4/26)**t—5.28912.2699.651P—0.3270.0250.0382.2转归情况比较观察组患者均未实施损伤性手术干预治疗,仅2例患者术后24h出血量达到500ml(少于600ml),未补充其他促宫缩药物达到止血0的。对照组患者术后24h出血量达到500ml者4例,其中2例患者需采用B-lynch缝合术治疗,iL进行输血。1.讨论近年来,较多国内临床研究报道,部分产妇剖宫产术后使用缩宫素促进子宫收缩效果不佳,而宫缩乏力可导致产后出血,这类产妇往往需要补充其他宫缩剂或使用损伤性手术干预治疗,其至需要切除子宫
8、[2】。本次研究中,观察组在缩宫素预防性治疗基础上,增加了益母草注射液治疗,研究结果显示,观察组产妇产后出血发生率显著低于对照组,同时产后出血量也少于对照组,可知益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血效果较为可靠,II优于单纯使用缩宫素。产后出血导致孕产妇死亡的
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