口腔颌面外科学习题集 第02章 口腔颌面外科临床检查.doc

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1、第二章口腔颌面外科临床检查一、教学内容和目的要求1、教学内容(1)口腔检查包括口腔前庭、固有口腔、口咽部以及牙、颌骨的检查。(2)颜面部检查颜面外形检查包括唇腭裂先天畸形、颌骨发育畸形以及后天畸形等;面瘫的检查,表情与意识状态的检查。(3)颈部检查颈部包块的检查(4)颞下颌关节检查关节区、颌周咀嚼肌以及下颌运动、牙合关系的检查(5)唾液腺三大唾液腺腺体及其分泌功能的检查(6)常用的辅助检查活体组织检查,穿刺检查以及X线片,数字减影血管造影等特殊检查。2、目的要求掌握口腔颌面外科常用的检查手段,做到规范化、系统化,不漏体征,准

2、确无误,客观有序。二、重点和难点1、重点(1)对颌面部各组织的外形和功能的检查。(2)颈部包块的检查,对包块客观、准确、完整地描述。2、难点(1)对包块的部位、大小、质地、边界、活动度的客观判断要依靠规范的手法,必要时还需借助一些特殊的辅助检查手段,要求检查者有较丰富的临床经验和较强的综合分析能力。(2)对常用的辅助检查手段的选择,应根据各项检查的目的和意义来选择相关的检查,以便更准确地作出诊断,并指导临床治疗。同时也要避免不必要的检查,以免增加病员负担。三、试题及参考答案【A型题】1、颌面外科医生检查牙齿时,最重要的是了解

3、:A牙有无松动及松动原因B上下牙咬合关系是否正常C牙列有无缺失D牙齿有无叩痛E牙龈瘘管及其走行方向1、颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是A颌骨上的牙齿松动、脱落B牙龈撕脱或坏死C咬合关系错乱D牙齿自发痛E慢性牙髓炎2、张口度的测量是指:A上、下唇之间的距离B上、下前牙的切缘间之距C上、下中切牙的切缘间之距D上、下切牙之间的距离E上、下颌骨之间的距离3、正常张口度的简易测量:A检查者食、中、无名指三指末节的宽度B检查者食、中、无名指三指中节的宽度C被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D被检查者食、中、无名指三指中节的宽度E

4、被检查者除拇指外的任意三指宽度4、临床上张口受限可分为:A1度B2度C3度D4度E5度5、上、下中切牙切缘间距在1cm以内,称为:A轻度张口受限B中度张口受限C中重度张口受限D重度张口受限E完全性张口受限1、上、下中切牙间距在1~2cm左右,称为:A轻度张口受限B中度张口受限C中重度张口受限D重度张口受限E完全性张口受限2、对舌肌内病损临床检查通常选用:A双手双合诊法B双指双合诊法CB超DCT或核磁共振E穿刺检查3、对口底深在病损的临床检查通常采用:AB超BCT或核磁共振C穿刺检查D双指双合诊法E双手双合诊法10、对腮腺的扪

5、诊检查应选用:A双手双合诊法B双指双合诊法C三指平触诊D双指提拉式扪诊E单指扪诊11、对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用:A双手双合诊法B双指双合诊法C三指平触诊D单指扪诊E双指提拉式扪诊12、穿刺检查最适用于:A深部实体包块的诊断B深部囊性包块的诊断C表面实体包块的诊断D表面新生物的诊断E浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13、冰冻活检的标本切取后,应:A立即放入10%甲醛固定液中B立即放入3%戊二醛固定液中C立即放入75%酒精中脱水D立即放入0.9%生理盐水中E不作任何处理,尽快送病理科14、对颞下区深部包块的早期诊断,最佳的手段是:

6、A切取活检B穿刺活检CCTDB超E放射性核素检查15、要判断口腔癌晚期有无全身转移,最佳的检查手段是:A全身CTBMRICECTDD.S.AEB超【B型题】A张口度2.5~3.7cm左右B张口度2~2.5cm左右C张口度1~2cm左右D张口度1cm以下E牙关紧闭、完全不能张口16、轻度张口受限17、中度张口受限18、重度张口受限【C型题】A99mTcB125IC两者均可D两者均不可19、口腔内异位甲状腺20、颌骨恶性肿瘤ACT检查B磁共振检查C两者均可D两者均不可21、确定颞下区深部恶性肿瘤的侵犯边界22、明确腮腺恶性肿瘤是

7、否侵及面神经【X型题】23、数字减影血管造影适用于:A颈动脉体瘤B颈鞘浅面的转移性淋巴结C颜面部血管瘤D腮腺浅叶肿瘤E血运丰富的恶性肿瘤24、口腔检查应遵循:A由前至后B由外及内C由浅入深D健、患两侧对比E上、下部位对比25、口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现,常见体征有:A牙龈线性红斑B口炎C白色念珠菌感染D粘膜、牙龈新生物E坏死性牙周炎26、检查、描述颜面部外形应包括:A左右对称否B比例协调否C有无突出和凹陷D表情E意识神态27、双手双合诊适用于哪些部位的检查:A舌肌内病损B口底深在病损C唇、颊部病损D颌下区E颈侧包

8、块28、双指双合诊适用于哪些部位的检查:A舌肌内病损B口底深在病损C唇、颊部病损D颌下区E颈侧包块29、怀疑有以下哪些疾病时,需作听诊检查:A蔓状血管瘤B海绵状血管瘤C淋巴管瘤D颈动脉体瘤E颞下颌关节紊乱病30、颞下颌关节髁突动度检查,常采用:A关节区听诊法》B外耳道指诊法C耳屏前扪诊法D

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