日本推动健康老龄化的经验及启示.pdf

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1、2014年8月河南社会科学Aug．，2014第22卷第8期HENANS0CIALSCIENCESV01．22No．8日本推动健康老龄化的经验及启示丁英顺(中国社会科学院，北京100007)摘要：在人口老龄化不断加剧的背景之下，如何提高老年人的生活质量，促进其身心健康发展，已成为各国普遍关注的社会问题。日本是世界上人口老龄化程度最高的国家，也是最大的长寿国。随着平均寿命的延长，日本对如何实现老年人健康长寿给予高度重视。日本的全民医疗保险制度、护理保险制度，为防病、治病提供了方便，使老年人的健康得到保障。通过对日本人口老龄化现状和特点的解读，探讨影响日本老年人健康寿命的因素，分析日本延长老年

2、人健康寿命的对策措施，为推动我国健康老龄化提供参考和借鉴。关键词：人口老龄化；健康老龄化；平均寿命；健康寿命中图分类号：C93文献标识码：A文章编号：1007—905X(2014)08—0109—06健康老龄化是伴随着社会的进步、经济的发展口从7％增长到14％仅用了24年，其老龄化速度非及人口老龄化进程的加快而逐步建立、完善的理常快，目前高踞世界之首。念。传统意义上的健康主要指生理功能的健全和生一般来说，人口年龄结构用三个年龄段来划理机能的正常发展，而现代意义上的健康则包括生分：l4岁为“少年儿童人口”，15—64岁为“劳动理、心理和社会多方面的内容。强调提高老年人生年龄人口”，65岁以

3、上为“老年人口”。少年儿童人活质量、生命质量问题是促进健康老龄化的关键。口和老年人口是被抚养人口，劳动年龄人口抚养这日本是典型的老龄化社会，很早就推出了各种措施，部分人口。日本随着少年儿童人口和老年人口的保障老年人的整体生活利益，积极促进健康老龄化。增多，劳动年龄人口明显下降。特别是到1997年老一、日本人口老龄化现状及主要原因年人口所占的比例上升到15．4％，而少年儿童人口随着出生率的迅速下降和平均寿命的不断延所占的比例却下降到15．3％，两者开始出现逆转。长，日本已经成为世界上人口老龄化程度最高的国这说明日本在1997年以后65岁以上的老年人口比家。人口结构的变化影响到日本社会经济的

4、可持续0_-14岁少年儿童人口多，劳动年龄人口逐渐下发展，成为日本社会亟待解决的难题。降。2012年日本少年儿童人口比重为13．0％，老年(一)日本人口老龄化现状人口比重为24．1％，老年人口比重高于少年儿童人根据1956年联合国发表的“人口老龄化及其经口比重11．1个百分点(参考表1)。根据日本总务省济社会含义”提出的标准，65岁及以上的老年人口的调查，截至2013年8月，日本65岁及以上的老年在总人口中所占比重达7％以上则称老龄化社会，人口达3172万人，比2012年增加ll4万人，占总人超过14％以上则称老龄社会。日本的65岁及以上口的24．9％，创历史新高；其中，男性为1362万

5、人，的人口，1970年已超过7％，进入了老龄化社会；女性为1810万人①。这显示了日本的老龄化问题日1994年达到14％，进入了老龄社会。日本的老年人益严重。收稿日期：20l4-05—10作者简介：丁英顺，女，北京人，中国社会科学院日本研究所社会研究室副研究员，博士，主要从事日拳人口老龄化问题研究。·109·民健康运动计划，其重点在于提高人们对健康的认2000年大约为3．7万亿口元，2010年增加至7．5万亿识，普及增进健康的知识；】988年日本出台第二次日元。接受护理保险服务的人也从2000年4月的国民健康运动计划，其重点在于促使人们养成健身149万人增加至2010年4月的403万人0

6、，2012年已运动的习惯，充实和完善“从婴幼儿到老年人”的健达到500万人，其中97％的受护理人为65岁以上的康体检保健辅导体制⑤。为在全民健康运动中完善老年人，平均年龄达82．5岁@。该制度的实施在一定老年人的福利服务和提高老年人的健康水平，I={本程度上缓解了政府丽临的财政压力。于1989年制定了推动老年人保健福利计划战略的日本《护理保险制度》提供的服务内容主要有两“黄金计划”，增加老年人社会福利设施，为低收入的大类，一类是对居家老年人的服务；另一类是对住养老年人提供上门服务和家庭护理等服务。1994年老院老年人的服务。居家服务指的是加入保险的老日本颁布“新黄金计划”，突出了居家护理

7、、增设各种年人大部分时间可以住在自己家里接受各种服务。保健设施，为老年人的健康教育和健康运动提供了这一制度实施的目的之一就是减轻家庭负担，强化很好的场所。1999年12月13本又制定了“黄金计划家庭关系，为老年人提供身体和精神上的服务。目21”，着力为建立护理保险制度创造条件。2000年前，以护理保险制度为支柱的居家养老支援中心等日本颁布“健康日本21计划”，将延长国民的“健康机构已经遍布Et本全国各地，给老年人的晚年生活寿命”作为